לב ושכיבה.
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - כללי
שלום, רציתי לשאול, מה קורה ללב במעבר לשכיבה? עברתי כל מיני בדיקות (אקו א.ק.ג ועוד מכשיר כזה ששמו עליי) בשל "דופק לב חזק", כלומר, לאו דווקא מהיר, אלא פעימות ממש חזקות, מה שקורה רק במצב של שכיבה. הבדיקות התבררו כתקינות (רק פעימות מוקדמות) תודה לאל, אבל רופא הלב לא הצליח להגיד לי למה אני מרגיש את הפעימות בחוזקה דווקא כשאני שוכב, ולמה זה פתאום הופיע לי, כלומר, 20 שנה זה לא היה לי ועכשיו זה כבר חודשיים. נוסף לזה, גם כמות הפעימות המוקדמות מתגברת כשאני שוכב. למשל, אם ב-24 שעות היו לי 10 פעימות מוקדמות, 2 היו במהלך היום ו-8 במהלך השכיבה/שינה. אז, מעניין אותי נורא, מה קורה לגוף כשנשכבים? כלומר, מבחינה פזיולוגית? מורפולוגית? או מכול בחינה שלא תהיה... האם קיים כזה קשר? מוזר היה לי שרופא הלב שלי לא ידע לענות לי... טוב, אז בזמנך החופשי אני מקווה שתוכל לענות לי :) שי
מספר הפעימות המוקדמות שלך נמוך מאוד ואינו מעורר דאגה. בזמן שכיבה אנו פחות מרוכזים בגירויים מסביבה ויותר בתחושות של הגוף. בנוסף, בזמן זאנו נחים הדופק שלנו איטי יותר ואז קורה לפעמים שלפעימה המוקדמת יש אפשרות "להתבטא". כאשר קצב הלב שלנו מהיר יותר הוא מונע (מדכא) פעילות חשמלית שבאה ממקור לא של הקוצב הטיבעי של הלב (פעילות אקטופית) תודה
קודם כול, הערה, סתם ציינתי מספר שרירותי. :-) בדקתי עכשיו בבדיקת ההולטר ושם מצוין כי נצפו 11 פעימות מוקדמות מסוג VPC. האם גם הוא מספר נמוך של פעימות מוקדמות למשך של 24 שעות? ולשאלותיי: 1. האם שכיבה על צד שמאל (כלומר, שכיבה "על הלב") "מעודדת" פעימות מוקדמות? שמתי לב לכך, שכאשר אני שוכב על הצד של הלב, כול כמה דקות מתרחשת פעימה מוקדמת, בעוד שכאשר אני מסתובב ושוכב על הצד השני, כלומר, לא על הלב, מספר הפעימות המוקדמות יורד ממש ואף לפעמים נעלם. האם ידוע על קשר כזה? או שזה צירוף מקרים? פשוט זה לא קרה לי בלילה אחד, אלא ממש באופן סדיר, ולכן הגעתי למסקנה כזאת. אשמח לשמוע את דעתך המלומדת. :) 2. שמתי לב שבבדיקת ההולטר שלי מצוין שהפעימות המוקדמות נצפו משני מוקדים. עכשיו, כפי שכבר כתבתי, לפעמים פעימה מוקדמת היא ממש חזקה ומורגשת ולפעמים היא ממש "אנמית" ולא מורגשת. אז חשבתי לעצמי, האם "חוזק" הפעימה המוקדמת משתנה בהתאם למוקד ממנו היא מתרחשת? כלומר, האם זה משהו ידוע ברפואה? סתם העלתי לעצמי רעיון כזה, שכן חשבתי לעצמי למה לפעמים היא כל-כך חזקה ולמה לפעמים היא כל-כך חלשה. 3. מה ההבדל בין מקור חדרי למקור עלייתי? כלומר, מדוע ההבדלים ומה ניתן להסיק על-פי ידיעת מקור הפעימה? ד"ר פוקס, אשמח לתשובות מפורטות, אם יש לך זמן, כמובן. :) תודה רבה רבה, שי.