פעימות מוקדמות
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - כללי
שלום לד"ר פוקס בת 43, סובלת מפעימות מוקדמות, בעיקר בעתות מצוקה. עברתי גירושין, הריון, הפלה ועוד כמה צרות. לפני כשבוע עברתי חקירה משטרית בגין הגרוש ועבודתו הקודמת, לאחר 6 שעות חקירה, התחיל אצלי דופק מואץ ואז התבטא בפעימות חסרות, פעימות נוספות והרגשת מחנק. למחרת בבוקר החלו שוב פעימות מוקדמות מרובות ואז רצתי לרופא לבצע א.ק.ג. הא.ק.ג. יצא תקין ולכן ביקשתי הולטר ואקו אך הוא סרב בטענה שצריכה לרדת מהלחץ ואז נראה. מאז כבר שבוע ימים בכל בוקר, אני חשה בפעימות מוקדמות בעיקר בזמן אכילה ושתיה ולכן אפילו מפחדת לשתות, כל לגימה קופץ הלב. מה עושים? איזה בדיקות לעשות? מדוע רופא המשפחה מסרב לתת הפניה לבדיקות אלה? האם זה מצב מסוכן מפני שאני נכנסת ללחץ ומפחדת אפילו לנסוע לעבודה. לתשובתך אודה, אריאלה
שלום, פעימות מוקדמות הן דבר מאוז שכיח ויכולות להיות ממצא נורמלי לחלוטין ללא כל משמעות קלינית. במצבי מתח/לחץ יש עליה בפעילות המערכתת הסימפתטית בגוף-זו שמפרישה אדרנלין וחומרים אחרים, ואלה משפיעים על הלב ליצירת קצב מהיר יותר קשורים גם להופעת פעימות מוקדמות. המצב בדרך-כלל אינו מסוכן, במיוחד אם אין סימנים של סחרחורת/איבוד הכרה בזמן שזה קורה. אם התופעה נמשכת כן כדאי אולי לבצע הולטר לב על מנת לשלול שמדובר בהפרעת קצב אחרת. מקווה שעזרתי...
באם האק"ג נעשה בזמן שחשת פעימות מוקדמות והוא היה תקין הרע יתכן באמת שתחושותייך נובעות ממצב של מתח וחרדה. באם האק"ג נעשה בזמן שחשת בטוב הרי שי צורך בהמשך בירור כולל הולטר לב. תודה