אבלציה

נותחתי להחלפת המסתם המיטראלי במסתם מלאכותי לפני כארבע שנים ומשהו. כיום אני בת 70, ובהחלט קשה לי להודות בכך... הרגשתי מצוין, הכל הלך יפה. לפני שבועיים סבלתי מהפרעות קצב כאלה שלא ידעתי לפני כן. בחדר מיון קיבלתי טיפול באמצעות הזרקה לווריד של שתי תרופות: אדינוזין שלא הועיל אלא לדקות ספורות, ואיקאקור שהוריד את הדופק המהיר מאוד (220!) והסדיר את הקצב, אבל הדופק נשאר גבוה 120. שוחררתי הביתה והמשכתי בטיפול של איקאקור בכדורים. אחרי שלושה ימים חזר המצב והורע, אם כי לא לדופק כה מהיר, "רק" 130. הוזרק לי החומר הראשון, נעשתה בו בזמן בדיקת א.ק.ג והיה ברור לרופאים שזה רפרוף פרוזדורים. קיבלתי מכת חשמל והכל הסתדר מיד. מאז הדופק הוא 74. פניתי לייעוץ באשר לאבלציה, על פי ההמלצה בחדר מיון. אם אכן ניתן יהיה לקבוע על פי תוצאות הא.ק.ג מהמחשבים של חדר המיון כי אכן זה רפרוף - הומלץ לי על אבלציה. הדבר בבירור בינתיים. שאלותי: האם יש סיכון גבוה באבלציה? האם יש סיכוי טוב להפסקת התופעה הזאת, שאני יודעת בפירוש כי היא עלולה לחזור? נאמר לי שבגלל המסתם המלאכותי לא ניתן יהיה לעשות אבלציה אם מקור הבעיה הוא בפרפור, כלומר בפרוזדור השמאלי, ולא ברפרוף שמקורו בפרוזדור הימני (אם לא טעיתי בין השניים). אני מעדיפה את הרפרוף, הוא נראה לי יותר קליל, אם כבר צריך לבחור... באיזה מרכז רפואי נעשית האבלציה בדרך הטובה והבטוחה ביותר, ומי הרופא שעושה זאת? בכוונה לא כתבתי כאן לאיזה מרכז רפואי פניתי ולאיזה מומחה, באשר לייעוץ הנ"ל. תודה! כרמלה

1. כדאי להגיע קודם לאבחנה באיזו הפרעת קצב מדובר. 2. באם מדובר בארוע בודד כדאי לשקול מעקב ולהחליט לגבי התערבות רק במידה ותהיה חזרה של הבעיה למרות טיפול תרופתי. 3. כדאי לבדוק תפקודי בלוטת תריס - יתר פעילות יכול לגרום להפרעת הקצב הנ"ל. 4. הנסיון באבלציה של פרפור קיים בכמה מרכזים בארץ. במקרה של החלטה על ביצוע הפרוצדורה כדאי לשמוע מהאלקטרופיזיולוג על הנסיון הקיים במרכז בו תתבצע הפרוצדורה תודה

1. כדאי להגיע קודם לאבחנה באיזו הפרעת קצב מדובר. 2. באם מדובר בארוע בודד כדאי לשקול מעקב ולהחליט לגבי התערבות רק במידה ותהיה חזרה של הבעיה למרות טיפול תרופתי. 3. כדאי לבדוק תפקודי בלוטת תריס - יתר פעילות יכול לגרום להפרעת הקצב הנ"ל. 4. הנסיון באבלציה של פרפור קיים בכמה מרכזים בארץ. במקרה של החלטה על ביצוע הפרוצדורה כדאי לשמוע מהאלקטרופיזיולוג על הנסיון הקיים במרכז בו תתבצע הפרוצדורה תודה