בעיה בזיקפה

שלום אני בן 51 שמסיבות שונות שלא אפרט גר עם אישתי אולם אנחנו לא מקיימים יחסים כבר שש שנים ולא בקשר זוגי.היו לי מספר מגעים מיניים עם נערות ליווי וגם עם אישה נוספת.שהיו מוצלחים וללא בעיה. בזמן האחרון אני לא מצליח להגיע לזיקפה בקלות עם אישה וגם כשאני מאונן,זה לוקח הרבה זמן,ולפני שהאבר מתקשה יוצא זרע בלי הרגשה של גמירה ורק בהמשך יש התקשות והגעה לגודל מקסימלי ואז הגמירה היא חזקה ורגילה. לא ברור לי אם הבעיה היא רגשית או פיזיולוגית ואשמח לקבל הכוונה כיצד לטפל בבעיה ואיפוא להתחיל? תודה

אשמח לקבל תשובה