דלף ורידי וזקפת לילה
דיון מתוך פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
שלום פרופסור חירותי האם זקפת לילה שוללת אפשרות לדלף ורידי? ממה שהבנתי, אם ישנה זקפת לילה אז הסיבה לאין אונות אינה פיזיולוגית תודה
זקפת לילה תקינה מצביעה בדרך כלל על כך שמנגנוני הזקפה הבסיסיים – זרימת הדם, החסימה הוורידית, התפקוד העיצבי והתגובה ההורמונלית – פועלים היטב, ולכן היא מקטינה מאוד את הסבירות שהבעיה היא דלף ורידי חמור. עם זאת, היא אינה שוללת לחלוטין דלף ורידי קל, שיכול לאפשר זקפה טובה בשינה אך להקשות על שמירתה בערות, במצבי לחץ או ירידה בגירוי. האבחנה המדויקת משלבת אנמנזה, בדיקה גופנית ולעיתים בדיקת דופלר פין לאחר הזרקה.
שאלה נוספת פרופ' חרותי האם יתכן שאוננות על הבטן גורמת לדלף ורידי, כי אני אוננתי כך מילדות ( בן 30 היום)סובל מקושי מאד גדול בזקפה ( רק לאחרונה התחלתי לקיים יחסים), יש לי זקפת לילה אך ביחסים וכמו כן באוננות רגילה י קושי בזקפה. האאם אוננות על הבטן יכולה בכלל לגרום קושי בזקפה , מה שקראתי שזה עושה בעייה בגמירה. תודה על ההתייחסות
לציין שאני מקבל זקפה שאינה מספקת כאשר אני נלהב מינית , כאשר אני מנסה לזקוף את האיבר על ידי מגע ידני התוצאה רחוקה מלהשביע.
אוננות על הבטן (מה שמכונה לעיתים "prone masturbation") אינה גורמת באופן ישיר לדלף ורידי או לנזק קבוע לאיבר המין. עם זאת, לאורך שנים היא עלולה ליצור הסתגלות עצבית ופסיכולוגית שבה המוח והגוף "לומדים" להגיב רק ללחץ חזק וזווית מסוימת, מה שמקשה בהמשך להגיע לזקפה או לגמירה במגע רגיל עם היד או בחדירה. במילים אחרות, הבעיה לרוב אינה בכלי הדם אלא בהרגלי גירוי. העובדה שיש לך זקפות לילה תקינות מצביעה מאוד על כך שמנגנון הזקפה הפיזיולוגי עובד היטב, והקושי נובע כנראה מהסתגלות והרגלים מיניים ולא מפגיעה אנטומית. הפתרון לרוב כולל הפסקה הדרגתית מהאוננות על הבטן, אימון הגוף להגיב לגירויים שונים, ולעיתים עבודה עם מטפל מיני לשינוי דפוסי הגירוי והורדת הלחץ.
תודה פרופסור
מנהלי פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
