האם נכון להימנע מטיפול ב־SSRI עקב חשש מתופעת PSSD?
דיון מתוך פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
שלום רב, אני גבר בן 32, סובל מזה תקופה ארוכה ממתח וחרדות כרוניות – לא ברמה מחשבתית, אלא בעיקר פיזית: תחושת לחץ פנימי, אי שקט, קושי להירדם, קושי לנשום לעומק, תחושות גוף שמלוות אותי ביומיום. אין מחשבות טורדניות או פחדים קונקרטיים. פניתי לפסיכיאטר אשר המליץ על טיפול ב־Prozac במינון של 20 מ ג. קראתי לא מעט על התרופה, ובעיקר נתקלתי באזהרות לגבי תופעת PSSD (פגיעה ממושכת בתפקוד המיני, גם לאחר הפסקת התרופה). הרופא ציין כי מדובר בתופעה נדירה, אך אני עדיין מאוד חושש. אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית – עד כמה באמת שכיחה התופעה הזו? האם יש אלטרנטיבות אפקטיביות שאינן ממשפחת SSRI?
שלום לך, התיאור שלך מתאים לתסמינים גופניים של חרדה, גם ללא מחשבות טורדניות. פרוזק (fluoxetine) הוא טיפול ותיק ויעיל ממשפחת SSRI, עם פרופיל בטיחות טוב. תופעת PSSD (פגיעה מתמשכת בתפקוד המיני גם לאחר הפסקת התרופה) תועדה בספרות, אך מדובר בתופעה נדירה יחסית, וטרם הוכחה סיבתיות חד-משמעית. ברוב המקרים תופעות לוואי מיניות חולפות עם הזמן או עם הפסקת התרופה. למי שחושש, קיימות גם חלופות שאינן SSRI, כמו Bupropion (Wellbutrin), שדווקא עשוי לשפר תפקוד מיני, או טיפולים פסיכותרפיים (כגון CBT), ולעיתים גם שילוב של גישות. כדאי לשוחח עם הרופא על כל האפשרויות, תוך התאמה אישית למצבך. בהצלחה ובריאות שלמה.
מנהלי פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
