בעיות מיניות עקב תרופות להתקרחות
דיון מתוך פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
שאלה קצת מוזרה, לא ידעתי כלכך את מי לשאול אותה כי זה משלב שתי עולמות ברפואה, מקווה שפה תוכלו לענות. אני גבר בן 21 ואני שם לב שהמפרצים שלי גדלים מאוד מהר, ואני רוצה למנוע את זה כמובן, יש הרבה תרופות בשוק לעצור התקרחות ואפילו להתחדשות שלהן, השניים המוכרים: מינוקסדיל שמן רוזמרין עכשיו לכל תרופה/משחה/שמן שאני חיפשתי יש דיווחים על תופעות לוואי מיניות כשצורכים אותם, ואני לא רוצה לבחור בין קרחת לבעיות במיניות. יש איזה תרופה/משחה/שמן, משהו שעוזר נגד הבעיה של המפרצים ולא גורם לבעיות במיניות? בסופו של דבר מה שגורם להתקרחות זה DHT והתרופות האלה חוסמות את זה, אז האם בהכרח לעצור קרחת ולחדש שיער שווה בעיות במיניות? מקווה שלא ושיש איזה משהו שיכול לעזור לי, תודה מראש על המענה!
שאלה במקום, והתשובה קצת מורכבת. מינוקסידיל (Rogaine) אינו חוסם DHT ואינו נחשב לתרופה המשפיעה ישירות על הורמונים – לכן לא נצפו תופעות לוואי מיניות משמעותיות בשימוש בו. מנגנון הפעולה שלו הוא הרחבת כלי דם ושיפור זרימת דם לעור הקרקפת, מה שמעודד את זקיקי השיער לעבור לשלב הצמיחה. הוא ניתן כשמפו או תרסיס, לשימוש חיצוני בלבד. יעילותו פחותה באזור המפרצים לעומת הקודקוד, והתוצאה משתנה בין אדם לאדם. לעומתו, פינסטריד (Propecia) הוא תרופה פומית החוסמת את האנזים 5-אלפא רדוקטאז, ובכך מפחיתה את רמות ה-DHT – ההורמון שנקשר ישירות להתקרחות גברית. זו התרופה היעילה ביותר לשימור שיער, אך אצל עד 2% מהמשתמשים תיתכנה תופעות לוואי מיניות – לרוב הפיכות, אך לעיתים מתמשכות. לכן חשוב ליטול אותה רק בליווי רופא. ואם קראת עד כה, אז אתה מבין שאין הכרח לבחור בין מיניות לבין שיער. כדאי להתחיל בטיפולים טופיקליים (כמו מינוקסידיל), לבדוק תוספים או לייזר, ורק אחר כך לשקול תרופות חוסמות DHT – עם ייעוץ מותאם.