טיפול אצל אורטופד או נויכירורג

שלום ד"ר ברצוני לדעת מה הבדל בין טפול בכאבי גב על ידי אורטופד לבין טיפול על ידי נויכירורג מדוע שניהם מנהלים מחלקות של ניתוחים בעמוד שדרה

אין הבדל כל זמן ששני המומחים עוסקים בעיקר במחלות, בעיות וניתוחי עמוד השדרה.

שלום! דוקטור. אני בן 53 לפני עשר שנים התגלו בלטי דיסק מגובה C2 עד גובה C6 עם לחץ על חוט השדרה ועיבוי ה -PLL בגובה C5-C6 בלט דיסק כללי יותר לשמאל עם הופעת קרע רוחבי בדיסק שלוחץ על החוט. סבלתי מ- מגבלות בתנועות הצוואר וכאבים . לפני שנתיים החלו תופעות של נימול והרגשת חולשה של הגפיים חמור יותר ברגל ימין השוק וכף הרגל עד כדי צליעה קלה ברגל ימין , יד שמאל נימול אצבעות 4-5 וקשיים בפעולות עדינות. בדיקות שביצעתי: CT - מותני – תקין EMG -- יד ורגל – תקין - בדיקה נוירופיזיולוגיות של המסילות התחושתיות והמוטוריות בע"ש צווארי והמותני באמצעות MSEP MEP ו-TSEP . ממצאים : אין עדות להאטת הולכה מרכזית במסילות המוטוריות, עדות להאטת הולכה במסילות התחושתיות מימין , עדות להאטת הולכה היקפית בסיבים המוטורים בגפיים עליונות מימין ובגפיים תחתונות משני הצדדים חמור יותר מימין. MRI - הסתיידות ב-PLL מאחורי C5 ו C6 עם לחץ על חוט השדרה ובלטים דיסקלים בגבהים C6-7 , C5-6 , C4-5, שלוחצים על חוט השדרה הלחץ משמעותי ביותר בגובה C5-6 משמאל ובגובה זה נראית מילומלציה בחוט. שאלות: 1. אייך מסבירים את הסתירה שיש ביין הבדיקות השונות, EMG נמצא תקין ?! 2. האם ניתן להסיק חד משמעית שהלחץ בגובה C5-6 הוא הגורם לבעיות ברגל ימין ויד שמאל? 3. האם ניתוח יכול לשפר את המצב? 4. מה הסיכונים בניתוח? תודה מראש!

ד"ר אוחנה שלום רב, הנני בת 30 וסובלת מכאבי גב בערך מגיל 6. כשהייתי קטנה הרופאים אבחנו עקמת והטיפול הסתכם בזה שהרופא תמיד אמר אין הרבה מה לעשות בעניין. כיום אני סובלת המון מכאבי גב.ולעיתים קרובות נתפס לי הצוואר. אורטופד הסביר לי שיש לי מעין "החלקה" של חוליה 4 על 5 . לתופעה קוראים בשם spondylolysis. האם תוכל להסביר לי מה בדיוק התופעה הנ"ל. ומה הדרך לטיפולה שאינה רק תרופתית. האם פעילות גופנית מסוימת היא רצויה. נאמר לי למשל, ששחית חזה אינה רצויה אלא חתירה. אשמח לקבל תשובה. :)

לפני מס' חודשים אובחנה אצלי דלקת בגיד הכתף. ניתנו לי כדורים ונאמר לי שאם לא יעזרו, לעשות פיזיותרפיה. לא לקחתי הכדורים והלכתי לפיזיותרפיה. לאחר מחצית הטיפולים לא הרגשתי הטבה, ונשלחתי להתעמלות צוואר. ושוב לאחר מחצית הטיפולים עזבתי וחזרתי לרופא. עתה נשלחתי לערוך צילומים, רנטגן בזמנהוף ואולטראסאונד במכון מור. באולטרא סאונד גילו שיש לי קרע קטן בכתף (5 מ"מ). נאמר לי לחזור בעוד שלושה חודשים. בינתיים אינני עושה שום דבר. וכששאלתי אם הקרע מתאחה מעצמו נעניתי שלא. תמהתני, אם הקרע לא מתאחה אז למה מחכים? והאם הקרע לא יכול לגדול? הייתי מאד מודה גם לקבל הסבר הכיצד דבר זה קורה לי, מאחר ואני מתעמלת כבר שנים ושומרת על כושר? שכחתי לציין שהנני בת 68, ומבדיקת העצם האחרונה לפני כשנה לא נמצא אצלי אוסטיאופורוזיס. אודה מאד על תשובתכם המהירה.

שלום דר אוחנה בתנו מטופלת אצלך קרוב לשנה. הבעייה הרפואית שלה היא עקמת. ביום 2.6.05 , לאחר בדיקה במרפאתך המלצת לשנות את החגורה לחגורה אחרת וזאת לאחר שזווית העקמת הגיעה ל- * 35 ואנו שואלים: לפני השקעה בחגורה חדשה, ומן הסתם בחגורות חדשות גם בעתיד, האם לדעתך לא צריך לבצע בדיקת MRI על מנת לשלול בעייה נוספת כדי להיות וודאים שעקמת היא הבעייה היחידה בעמוד השדרה ואין כל בעייה אחרת

פנורמה דרום הפצה ושיווק קלנועיות ממוחשבות 2005 , הפעלה ע"י שלט רחוק. חיישני מהירות לסיבובים מסוכנים, להדגמה והזמנות 052-2502475 עוזי פנורמה דרום התקנה ותיקוני מערכות אינטרקום ומצלמות במעגל סגור, אנטנות מרכזיות לטלויזיה וצלחות קליטה מלוויאנים. 052-2502475 עוזי

OOO

ד"ר אוחנה שלום רב, אני מגיל 6 סובלת מעקמת . כיום בת 32 ועדיין סובלת מכאבי גב. בייחוד כשאני יושבת הרבה. הרופאים אבחנו אצלי spondylosis. רופא פעם הסביר לי שיש לי החלקה של חוליה 4 על 5 . ואילו רופא אחר אמר שזה לא בדיוק ככה. אשמח לקבל הסבר על התופעה. ומהם הטיפולים הנוספים שאינם תרופתיים. האם פזיותרפיה, או אולי ניתוח? אציין כי כל פעולה שאני עושה גורמת לי לכאבי גב כגון: ישיבה\שכיבה מרובה, עמידה ממושכת והליכה איטית במוזיאונים או קניונים.