סקוליוזיס מתקדם
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
שלום, אני בת 30 ולפני כחמש עשרה שנה אובחנה אצלי עקמת- אז כ 35 מעלות.מאז נמצאתי במעקב ומאחר ובאיזהשהוא שלב העקמת התייצבה ולא השתנתה במשך שנים הוחלט בשיתוף עם ד"ר גפשטיין לא לבצע ניתוח.מזה כחודשיים אני סובלת מקשיים בנשימה ולאחר זמן מה הופיעו תופעות נוספות של כאבי צלעות וכתף בצד שמאל של הגוף, צוואר נוטה ימינה ונימול.צילום רנטגן העלה שהעקמת החמירה מ 46 מעלות (כפי שהיתה כ10 שנים) ל 54.אופציית הניתוח די בלתי נמנעת אבל יש לבחור את המנתח הטוב ביותר ואלה אינם זמינים מהיום למחר.כרגע הסימפטומים מחמירים מיום ליום ואע"פ שהאורתופדים מסכימים שאני מועמדת לניתוח באיזהשהוא שלב הם טוענים שקשיי הנשימה לא יכולים להיות קשורים לעקמת בשלב כזה ושהניתוח סובל דיחוי (מה גם שבדיקות תפקוד ריאה ואקו לב לא הראו שיש בעיה).בינתיים אני מנסה פלדנקרייז ושיטות אלטרנטיביות אבל התפקוד שלי ירד משמעותית עד כדי כך שאינני מסוגלת לעבוד.הנימול עבר לפנים ומשפיע על אוזן ועין ימין בשל לחץ צווארי.למיטב הבנתי עקמת לא אמורה להתדרדר כ"כ מהר.מה היית ממליץ לעשות והאם כירופרקט יכול לדעתך לעזור במקרה זה? חשוב לציין שעד לפני חודשיים העקמת לא השפיעה על חיי בשום צורה, לא סבלתי מכאבים או מהגבלות כלשהן ולכן ההתדרדרות המהירה מדאיגה. בנוסף, כמעט כל רופא הפנה אותי לבדיקה פסיכולוגית ושאלתי היא האם התקפי חרדה שגורמים לנשימה לא סדירה יכולים להשפיע על יציבה מעוותת?
עקמת מהסוג שהנך מתארת אינה פוגעת בתפקוד הנשימתי - בדיוק כפי שנאמר לך ע"י הרופאים השונים שבדקו אותך. משמעותה העיקרית של העקמת בגילך: 1. עיוות קוסמטי 2. איבוד גובה מסויים. 3. כאבי גב (בחלק מהמקרים). כל יתר תלונותייך אינן קשורות אליה. לפיכ, הצעתי כעת היא לברר ולטפל בתלונות שתיארת ואשר מציקות לך ובשלב זה לזנוח את נושא הניתוח. מנסיוני, שביעות הרצון של חולים המגיעים לניתוח כשהם סובלים מבעיות אחרות שאינן קשורות לנשוא הניתוח,נמוכה. בהצלחה.
תודה על תשובתך. אם יותר לי להקשות עוד קצת.האם יתכן שיציבה לקויה בשילוב עם עקמת כמו שלי תביא לסימפטומים קשים יותר? כיצד היית ממליץ לי להתקדם בתהליך? האם היית ממליץ על CT לעמוד השדרה? תחושת המשיכה הצווארית ימינה מאד חזקה וכך גם השפעותיה על הפנים.כל אורתופד שראיתי טען שזה יכול להיות קשור לעקמת אבל לא הציע אפשרות אחרת לבדיקה.אילו גורמים אחרים יכולים ליצור תחושה כזו בצוואר? האם מדבריך עלי להבין שתחושות הנימול, הדקירות בצלעות והנוקשות ביד שמאל (בלי קשר לנשימה) לא רלוונטיות לעקמת בשלב שלי, בלי יוצא מן הכלל? מאחר וברור לי שהלחץ העצבי מגיע מהצוואר, אילו פעולות אופרטיביות היית ממליץ לעשות? האם כירופרקטיקה יכולה לעזור? חשוב לציין שלא התרחש שום מאורע טראומתי, תאונה או פעילות גופנית אגרסיווית שיכול לגרום למצב הזה. שאלה נוספת- בלי קשר לסימפוטומים שהזכרתי, בכל הספרות שקראתי, נדיר שעקמת בוגרת באחוז מעלות כמו שלי נעצרת.מדוע אתה לא ממליץ על ניתוח כרגע? האם לדחות ניתוח כזה לא גורם רק להחלמה ארוכה וקשה יותר בגיל מבוגר יותר?