הלוקס וולגוס

שלום ד"ר טיטיון , רציתי להתייעץ איתך לגבי בעיה שאובחנה אצלי - הלוקס ולגוס. הרבה שנים אני סובל מבעיה בכפות הרגלים שכללה ניתוחים ליישור ציפורניים חודרניות שוב ושוב (כולל לייזר) בבהונות באצבעות הרגליים ומבנה "עקום" (מגיל קטן - זה דבר תורשתי) של האצבעות הגדולות בשתי כפות הרגליים. מבדיקת רופא אורטופד/כף הרגל התברר כי קיימת גם בעיה בבהונות בשם: "HALLUX VALGUS INTERPHALANGUES" וזאת מהסתכלות מיידית במבנה הרגל ואזור אצבעות הרגליים. הוצע לי לבצע ניתוח בשם AKIN לתיקון הבעיה באופן מיידי (כלומר הרופא המליץ על הניתוח) והוסבר במה כרוך הדבר?. בנוסף הומלץ לי על פטור קבוע מנעלי צבא, ונעילת נעלי ספורט רחבות (אזרחיות). רציתי להתייעץ איתך, 1 . במה כרוך הניתוח? האם יש חשש לסיבוכים? ואיזה סוג הרדמה מבוצעת לרוב? (הבנתי שמדובר בדר"כ במקומית אולם קיימים מקרים שהיה צורך להרדים כללי?). 2. כיצד היית מגדיר בעיה שכזו מבחינת החומרה שלה ? קלה/ בינונית/ קשה/ חמורה וכו' מבחינת רפואית? 3.מבחינת פרופיל, האם הצבא מכיר בבעיה זו ויאפשר תוספת סעיף ליקוי שיתאים לפטור קבוע מנעלי צבא כפי שהומלץ לי ע"י הרופא, ואכן יתאר את חומרת הבעיה ? 4. האם קיימת משחה או אנטיביוטיקה כלשהיא או מוצר עזר לנושא על מנת להקל הכאב מבלי לנתח ישר ? או שרק הפתרון הוא - המנעות מלחץ באזור הבעייתי על ידי שימוש בהנעלה נכונה ובמקרה אצלי - ניתוח ? 5. ההחלמה מהניתוח - כמה זמן לכל היותר היא יכולה להארך ומה סיכויי ההצלחה בניתוח? מקווה שתוכל לעזור לי ותודה מראש!

יוני שלום. 1 . במה כרוך הניתוח? בהרדמה אזורית כמה זריקות סביב הקרסול וכף הרגל, חתך באזור בו מבצעים תיקון בעצם, חיתוך העמם בצורה מסויימת לתיקון העיוות וקיבוע של ה"שבר" שנוצר. האם יש חשש לסיבוכים? בכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים זיהום, פגיעה בעצבים, כלי דם גידים וכ"ו. ואיזה סוג הרדמה מבוצעת לרוב? בד"כ מקומית כמו שתארתי. כללית רק עם החולה דורש במיוחד. 2. כיצד היית מגדיר בעיה שכזו מבחינת החומרה שלה ? קלה/ בינונית/ קשה/ חמורה וכו' מבחינת רפואית? לא בדקתי אותך לכן אני לא יודע מה חומרת הבעיה אצלך. 3.מבחינת פרופיל, האם הצבא מכיר בבעיה זו ויאפשר תוספת סעיף ליקוי שיתאים לפטור קבוע מנעלי צבא כפי שהומלץ לי ע"י הרופא, ואכן יתאר את חומרת הבעיה ? - כן. 4. האם קיימת משחה או אנטיביוטיקה כלשהיא או מוצר עזר לנושא על מנת להקל הכאב מבלי לנתח ישר ? אין משחות. או נעליים רחבות שלא לוחצות ולא מפריעות ואם לא מסתדר אז ניתוח. 5. ההחלמה מהניתוח - כמה זמן לכל היותר היא יכולה להארך ומה סיכויי ההצלחה בניתוח? סיכויי הלחה גבוהים מאוד (מעל 95%) החלמה זה תלוי בסוג התיקון, סוג ואיכות הקיבוע ואישיות החולה . בד"כ בין 6 שבועות ל-3 חודשים. בברכה - דר' טיטיון.