כאב בעקב הרגליים

ברצוני לבדוק ולברר מה ניתן לעשות, שני הרגליים שלי כאשר אני עומדת זמן מה או הולכת הרבה כואבות לי שני עקבי הרגליים וברגל שמאל גם החלק העליון של כף הרגל החלק החיצוני מעל העקב וממש קשה לדרוך וכאשר אני נחה גם כואב וכאשר אני קמה משכיבה או ישיבה קשה לדרוך על עקב הרגליים, רופא האורתופד שלי נתן לי כדורי אתופן שאין לי מושג למה הם עוזרים, וכן לעשות מדרסים . השאלה שלי היא האם יש סיכוי שזה דלקת או איזה נקע או סדק כי זה ממש כואב המון המון זמן וכן אבקש לקבל פירוט לגבי הכדורים עצמם... תודה

מירה שלום. לצערי לא אוכל להגיע לאבחנה או להציע טיפול לפי מה שאת מתארת. עלייך לפנות לאורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך. לגבי האטופן - אתודולאק היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית המשמשת לטיפול בתסמינים של דלקת פרקים ניוונית ולהקלה על כאבים עזים. היא פחות מומלצת לטיפול בדלקת פרקים שגרונית, מאחר ולא הראתה יעילות כתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות. הפעילות נוגדת הדלקת והכאב של אתודולאק, ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות, נובעת מעיכוב הפרוסטאגלאנדינים , חומרים כימיים המשתחררים באתר הפציעה ואחראים ליצירת הכאב והדלקת. עיכוב זה נעשה דרך עיכוב פעילותו של האנזים ציקלואוקסיגנאז (ובקיצור COX) , האחראי על ייצור הפרוסטאגלאנדינים. עיכוב ייצור הפרוסטגלנדינים הוא זה שגם תורם לירידה בהגנה על דופן הקיבה על-ידי הרירית המצפה אותה, ולעיכוב בתהליך התקין של קרישת הדם . המנה שנדרשת מאתודולאק על מנת לגרום להשפעה נוגדת הדלקת היא נמוכה הרבה יותר מזו הנדרשת לגרום לגירוי הקיבה, שכן לאתודולאק יש השפעה מוגבלת על אותם פרוסטאגלנדינים אשר אחראים על ייצור הרירית המגנה על הקיבה. בברכה - דר' טיטיון