כף רגל וכל שאר הירקות
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
תראה אני לא מדבר איתך פה על דיוק של מאה אחוז אלא על סטטיסטיקה? על נסיון במטופלים אחרים ......הכי קל לעשות אני לא יודע כי אין לי כך וכך אף אחד לא מצפה שתהמר פה בסך הכל מיישרים קו עם מכלול של מקרים אומנם תגידי לי עכשיו שכל מקרה הוא לגופו . גם ברפואה עושים סטטיסטיקה הצלחות מול כשלונות עכשיו תגיד לי שאין פה שחור לבן אין לזה סוף בסך הכל אני מבקש לשאול מנסיון שלך לא מהמקרה הפרטני שלי אודה לך שתענה לי שאלתי היא כזו שברתי את האצבע 5 זרת כף רגל MT5 ימין שבר לא אצבע חיצונית אלא עצם הפנימית, השבר נמצא בערך 5-8 סנטימטר לתוך כף הרגל . לא עזר לי גבס של חודש וחצי ולפיכך השבר לא התאחה יש רווח בין שתי הקצבות של סנטימטר לערך ----- רווח של כסטימטר שבר אלכסוני לא אנכי ------ 1. א. האם היו מקרים שהשבר מתאחה? - של שתי העצמות יכולות לחזור למיקומם, תוך הליכה ,השבר הוא שפיצי אלכסוני,שתי הקצבות לא חזרו לי עם גבס .. תצא מהנחה שעמדת המומחה הייתה שעמדת השבר טובה שמפריד סנטימטר 1. ב כנראה שיש שם גורם מפריע כמו בשר שהשתלט לפני שהעצם חזרה או השריר נכנס מה שמונע משתי הקצוות לגעת אחת בשניה האם היו מקרים שנתקלת שהשבר הסתדר לבו למרות הגורם המפריע.. 2עכשיו פה גם מנסיון שלך.....לבן אדם יש שבר השבר לא מתאחה לו , כידוע צריך לסדר מבפנים את השבר עם קבוע או מסמר וכו.. השאלה שלי מה המשמעות של ניתוח מה השלכות לעניין כף רגל שחותכים אותה (כף רגל עצמה לא העקב או קרסול ) 3. . מה המשמעות של ניתוח באצבע 5 ברגל ימין מה הרכיבים שנפגעים בדרך ההגעה אל עצם לפי הסטטיסטיקה האם חוזרים לקודמתו? אודה לך על מענה לא למקרה שלי אלא בכלל מנסיון חג שמח וכשר
בחור צעיר יקר. לא צריך להתעצבן... בסדר ננסה לענות בצורה מושכלת. 1 - א - שברים של עצם המסרק החמישית ידועים בעקשנותם ובנטייתם לאי חיבור., אם זאת גם בטיפול שמרני כמו שקיבלת בד"כ השבר מתאחה בסוף רק שלוקח הרבה זמם. גם אם השבר לא מתאחה בד"כ הכאבים עוברים כי נוצר איזה שהוא חיבור פיברוטי שלא רואים ברנטגן. אם כל זאת אתה מתאר רווח של סנטימטר שלם כך שקשה לי להאמין שזה יתחבר לבד. ב - כנאמר לעיל גם אם השבר לא מתאחה בד"כ הכאבים עוברים כי נוצר איזה שהוא חיבור פיברוטי שלא רואים ברנטגן. 2 - אם מדובר בבחור צעיר שכל חייו לפניו ויש לו דרישות גבוהות מכף הרגל -ספורט וכ"ו לא הייתי ממתין זמן רב במידה ויש כאבים. בהחלט הייתי ממליץ על ניתוח לניקוי אזור השבר, שחזור פתוח וקיבוע פנימי של השבר וזאת כדי למנוע כאבים ושינויים בצורת ההליכה העלולים להשליך על מפרקים אחרים ברגל, לטווח ארוך. מבחינת השלחות לכל ניתוח יש סיכונים של זיהום מקומי, פגיעה עצבית מקומית חוסר הצלחה של הניתוח מבחינת אי חיבור של השבר למרות הניתוח, אך הסיבוכים נדירים, והתוצאות בד"כ טובות. בברכת חג שמח וכשר גם לך - דר' טיטיון.
בחור צעיר יקר. לא צריך להתעצבן... בסדר ננסה לענות בצורה מושכלת. 1 - א - שברים של עצם המסרק החמישית ידועים בעקשנותם ובנטייתם לאי חיבור., אם זאת גם בטיפול שמרני כמו שקיבלת בד"כ השבר מתאחה בסוף רק שלוקח הרבה זמם. גם אם השבר לא מתאחה בד"כ הכאבים עוברים כי נוצר איזה שהוא חיבור פיברוטי שלא רואים ברנטגן. אם כל זאת אתה מתאר רווח של סנטימטר שלם כך שקשה לי להאמין שזה יתחבר לבד. ב - כנאמר לעיל גם אם השבר לא מתאחה בד"כ הכאבים עוברים כי נוצר איזה שהוא חיבור פיברוטי שלא רואים ברנטגן. 2 - אם מדובר בבחור צעיר שכל חייב לפניו ויש לו דרישות גבוהות מכף הרגל -ספורט וכ"ו לא הייתי ממתין זמן רב במידה ויש כאבים. בהחלט הייתי ממליץ על ניתוח לניקוי אזור השבר, שחזור פתוח וקיבוע פנימי של השבר וזאת כדי למנוע כאבים ושינויים בצורת ההליכה העלולים להשליך על מפרקים אחרים ברגל, לטווח ארוך. מבחינת השלחות לכל ניתוח יש סיכונים של זיהום מקומי, פגיעה עצבית מקומית חוסר הצלחה של הניתוח מבחינת אי חיבור של השבר למרות הניתוח, אך הסיבוכים נדירים, והתוצאות בד"כ טובות. בברכת חג שמח וכשר גם לך - דר' טיטיון.
בחור צעיר יקר. לא צריך להתעצבן... בסדר ננסה לענות בצורה מושכלת. 1 - א - שברים של עצם המסרק החמישית ידועים בעקשנותם ובנטייתם לאי חיבור., אם זאת גם בטיפול שמרני כמו שקיבלת בד"כ השבר מתאחה בסוף רק שלוקח הרבה זמם. גם אם השבר לא מתאחה בד"כ הכאבים עוברים כי נוצר איזה שהוא חיבור פיברוטי שלא רואים ברנטגן. אם כל זאת אתה מתאר רווח של סנטימטר שלם כך שקשה לי להאמין שזה יתחבר לבד. ב - כנאמר לעיל גם אם השבר לא מתאחה בד"כ הכאבים עוברים כי נוצר איזה שהוא חיבור פיברוטי שלא רואים ברנטגן. 2 - אם מדובר בבחור צעיר שכל חייו לפניו ויש לו דרישות גבוהות מכף הרגל -ספורט וכ"ו לא הייתי ממתין זמן רב במידה ויש כאבים. בהחלט הייתי ממליץ על ניתוח לניקוי אזור השבר, שחזור פתוח וקיבוע פנימי של השבר וזאת כדי למנוע כאבים ושינויים בצורת ההליכה העלולים להשליך על מפרקים אחרים ברגל, לטווח ארוך. מבחינת השלחות לכל ניתוח יש סיכונים של זיהום מקומי, פגיעה עצבית מקומית חוסר הצלחה של הניתוח מבחינת אי חיבור של השבר למרות הניתוח, אך הסיבוכים נדירים, והתוצאות בד"כ טובות. בברכת חג שמח וכשר גם לך - דר' טיטיון.