מבקש לקבל תמונה כללית.
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום רב לאחר כחמישה חודשים של בדיקות , צילומי סטרס, מיפוי עצמות , אולטראסאונד (פעמיים) ובדיקת CT יש לי המון ממצאים . אם תוכל לעשות לי קצת סדר בבלאגן ולתת לי תמונה כללית אני אשמח להלן כל הממצאים . הנקע בקרסול אירע בחודש יוני 2005 וכיום אנחנו ב - אפריל 2006. U.S 10.08.05 רצועה - ATFL : רגישות במישוש. בתוכה הודגמה הסתיידות בגודל 5 מ"מ כנראה מצב לאחר קרע חלקי בעבר לצין כי גם רצועת ATFL מימין עם הסתיידות קטנה. C.T 01.08.05 להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הקרסוליים במנח אקסיאלי עם שחזור קורונאלי דו צדדי וסגיטלי משמאל. 1. הסתיידות קדמית לפיבולה ה accessory bone עבוי ה anterior talo-fibular ligament 2. פרגמנט גרמי באספקט לטרלי עליון של הקלקנאוס. מצב לאחר שבר תלישה קרוב לוודאי בנוסף הסתיידות קטנה במרווח בין הקלקנאוס וה cuboid שבר תלישה? 3. שומן ה SINUS TARSUS שמור 4. הסתיידות מוגדרת היטב בין הטלוס ועצם הסירה accessory bone קרוב לוודאי מדאלית יותר מודגמת הסתיידות מוגדרת היטב קורטיקלית בעצם הסירה במפרק הטלו נביקולריס. ACCESSORY BONE? אחר? 5. עבוי הסנוביה במפרק הטלו נביקולרי עם הסתיידות בקפסולה. 6. אין עדות ל TARSAL COALITION. מיפוי עצמות 19.02.06 קרוסליים וכפות רגליים - הודגם ריכוז מוקדי באספקט לטרלי של קרסול שמאל באיזור גבול עליון של קלקנאוס באיזור הסמןך לחיבור לטאלוס ולקובאיד, ממצא שיכול לנבוע מחבלה גרמית מוקדית ושבר לאחר חבלה באיזור זה ע"פ אנמנזה, לקורלציה קלינית רנטגנית עם CT . קליטה מוגברת גם בנביקולר משמאל, ממצא שיכול לנבוע מחבלה, לקורלציה קלינית ורנטגנית. צילום סטרט במכשיר telos 9.3.06 ללא פתיחה משמעותית. דו"ח פיזיוטרפיסט. 22.2.06 סובל מחוסר יציבות מבנית + קרע ב ATFL לאחר מצב של נקעים חוזרים. חוות דעת רופא . 13.03.06 סימן מגירה חיובי דו צדדי . אבחנות : arthralgia , unspecified U.S רקמות בגף תחתון 21.04.06 (קרסול שמאל) הגידים באספקט המדיאלי לטרלי , אחורי וקידמי של קרסול שמאל תקינים. אין נוזל תוך פרקי. ליד הפטישון הלטרלי באזור חיבור של ה ATFL הודגם ממצא אקוגני , על צל אקוסטי , בקטור של 0.5 ס"מ. התמונה חשודה לממצא גרמי - שבר ניתוק של הפטישון? LOOSE BODY? עד כמה שניתן לראות ה ATFL אינו קרוע, אך רצויה קורלציה עם צילומי רנטגן ובמידת הצורך עם MRI אין הדגמה של CEL האם תוכל לתת לי תמונה כללית לגבי מצב הקרסול שלי. אני חייל, לוחם. ומצב הקרסוליים שלי לא משהו, מאחר וכל דריכה לא נכונה הכי קטנה מלווה בכאב חד בכל האיזור הלטרלי של הקרסול למשך שבועיים לפחות. בתודה דניאל.
דניאל שלום. אני מסכים איתך. מצב הקרסוליים שלך לא משהו... מעבר לכך לא אוכל להגיד ללא בדיקה מסודרת. פנה לבדיקת אורתופד המומחה לבעיות קרסול וכף רגל. אשמח לקבלך לבדיקה בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.