קרע ברצועה
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום ד"ר טיטיון, אני נקעתי את רגלי במהלך פעילות ספורטיבית, לפני כשנה וחודשיים. בבדיקת אולטרסאונד שבוצעה כחודשיים מיום הפגיעה, נמצא קרע מלא ב-ATFL. בבדיקת MRI שבוצעה כעשרה חודשים מאוחר יותר, נמצא קרע חלקי בלבד באותה רצועה. כל יתר הבדיקות, כולל רנטגן ב- STRESS, הראו כי אין נזק נוסף, גם לא בגידים. יש לציין שהקשת האורכית ברגל הפגועה, קרסה באופן חלקי (לפי דברי האורתופד), וההבדל בין הקשת האורכית של שני הרגליים ניכר (גם למי שאינו רופא בתחום...) לאחר פיזיותרפיה ממושכת ועבודה אינטנסיבית להחזרת היציבות לקרסול, כמו גם הליכה עם מדרסים, ישנם עדיין כאבים חזקים - רק במנחים מסוימים של כף הרגל, בזמן מנוחה ובמזג אוויר קר... שאלתי היא כיצד יש פער בתוצאות הבדיקות - ה-MRI והאולטרסאונד? האם קרע מלא גם כן מתאחה לבד? מה עשויות להיות הסיבות לכאבים? ממה עשוי לנבוע הפער שבין שתי הרגליים, בקשת האורכית (הבנתי שהדבר אופייני כאשר ישנה פגיעה בגידים - דבר שנשלל בהדמיות השונות)? האם זה יכול ליצור בעיות בהמשך? במצב המתואר - האם כדאי בכלל לשקול חזרה לפעילות ספורטיבית (כדורסל)? תודה רבה ואני מתנצלת על האורך... הילה
הילה שלום. את מתארת מצב מורכב שמחייב בדיקה מסודרת למתן המלצות. כיצד יש פער בתוצאות הבדיקות - ה-MRI והאולטרסאונד? שתי בדיקות שונות שיכולות לתת תשובות קצת שונות בעקרון בדיקת ה-MRI הרבה יותר רגישה. האם קרע מלא גם כן מתאחה לבד? לא ממש. מצטלק בעיקר. מה עשויות להיות הסיבות לכאבים? חוסר יציבות, דלקת מקומית, ועוד. ממה עשוי לנבוע הפער שבין שתי הרגליים, בקשת האורכית (הבנתי שהדבר אופייני כאשר ישנה פגיעה בגידים - דבר שנשלל בהדמיות השונות)? צריך לבדוק בלי בדיקה לא אוכל לדעת. האם זה יכול ליצור בעיות בהמשך? לא יודע. במצב המתואר - האם כדאי בכלל לשקול חזרה לפעילות ספורטיבית (כדורסל)? לא לפני בדיקה מסודרת אצל אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל או ברפואת ספורט. בברכה - דר' טיטיון.
תודה רבה לך