שבר במסרק 5 ואוסטאופורוזיס מקומי בעקבותיו
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום, לפי 5 חודשים שברתי את מסרק 5 בכף רגל ימין (שבר עם תזוזה). גובסתי למשך חודשיים (שבועיים אחרונים מתוכם כללו דריכה), וכעת אני 3 חודשים לאחר הורדת הגבס, במעקב אצל רופא. באבחון הקודם אבחנה רגישות מקומית חזקה במסרקים 3-4 הסמוכים למסרק השבור. בנוסף, השבר עצמו התאחה, אולם ישנה נפיחות בכף הרגל, שינויי צבע קלים, שינויי חום וקור קלים ורגישות. בצילום האחרון הודגם בנוסף אוסטאופורוזיס מקומי בראשי המסרקים 3-4-5 (בראש מסרק 5 באופן חזק יותר). הצילומים המוקדמים יותר לא העידו בבירור על תופעה שכזו. הרופא הציע שאולי מדובר בשבר מאמץ, אך אינו בטוח מה קורה שם. שאלתי היא -האם מוכרת תופעה שכזו? ממה זה נגרם? כיצד ניתן לטפל? האם זה יעבור ומהו טווח הזמנים? כיצד בכלל נגרמת אוסטאופורוזיס מקומית והאם זה קשור ישירות לטראומה ולשבר שהרגל עברה? מה ניתן לעשות על מנת להאיץ את ההחלמה והאם יש משהו שאסור לעשות (פעילות גופנית וכדומה)? תודה, בכבוד רב, דוד.
האם מוכרת תופעה שכזו? - כן. אוסאופורוזיס זאת נגרמת בשל אי שימוש ברגל. עצם צריכה עומס כדי להיבנות. ממה זה נגרם? כיצד ניתן לטפל? האם זה יעבור ומהו טווח הזמנים? - הטיפול הוא בתרגול הרגל ובפיזיוטרפיה. כיצד בכלל נגרמת אוסטאופורוזיס מקומית והאם זה קשור ישירות לטראומה ולשבר שהרגל עברה? - ראה תשובות קודמות. מה ניתן לעשות על מנת להאיץ את ההחלמה והאם יש משהו שאסור לעשות (פעילות גופנית וכדומה)? מותרת פעילות בהתאם למצב ריפוי השבר והמלצות הרופא המטפל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום שוב ד"ר, האוסטאופורוזיס המקומי נראה בצילומי הרנטגן רק חודש לאחר הורדת הגבס (ולא בחודשיים בהם הרגל היתה מגובסת). לאחר הורדת הגבס בוצע עומס על כף הרגל - של הליכה בלבד (אסור פיזיוטרפיה לפי 2 מומחי כף רגל בשל השבר). לפיכך, בעת הליכה על כף הרגל התחילה תופעת האוסטאופורוזיס המקומית בראשי המסרקים 3-4-5. כיצד ניתן להסביר זאת? הרופא המליץ על אולטראסאונד לאיחוי שברים (קניית מכשיר ושימוש פעם ביום למשך חצי שעה). האם זה מומלץ? מה זה עושה בדיוק ואיזה מכשיר כדאי לרכוש? שוב תודה, דוד.