הצילו
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום רב הנני עופר בן 40 לפני כ-8 שנים שהיתי באוסטרליה, שם נפלתי וגובסתי עד ההגעה לארץ לאחר שלושה ימים. בארץ עד שנתבצעה בדיקץ MRI עברה שנה ואז נתגלה הנזק בסחוס OCD בקרסול שמאלי. עברתי ניתוח ראשון עם BONE GRAFT ולאחר מיכן המשכתי להתלוננן על כאבים וכך מצאתי את עצמי לאחר עוד שלושה ניתוחים. בימים האחרונים חשתי בכאבים עזים ופניתי לאורטופד הקופה ששלך אותי לבצע CT ואלו התוצאות: מצב לאחר קיבוע ע"י שני ברגים במלאולוס המדיאלי משמאל. נגע אוסטאוכונדרלי באורך מדיולטרלי של כ- 1.3 ס"מ עומק אנטרופוסטריורי של כ- 2 ס"מ וגובה כ- 0.6 ס"מ, באספקט המדיאלי של ה- TALAR DOME משמאל, אשר בחלקו עם חסר גרמי ובחלקו מורכב מציסטות סובכונדרליות, עם שני פרגמנטיים גרמיים IN SITU בתוכו(פרגמנטים מנותקים ? BONE GRAFTS ?)-יכול להתאים במקום הראשון לנזק אוסטאוכונדרלי מסוג OCD . אוסטאופיטים גרמיים במלאולוס המדיאלי והלטרלי ומשני צידי המפרק הטיביולרי בקרסול השמאלי. אי סדירות בשפה האחורית של הטיביה הדיסטלית משמאל-שבר ישן שהתחבר בשלמות ? לאחר פרוצדורה ניתוחית ? לקורילציה אנמנסטית . מלאות היפודנסית בסמיכת של כ- 45 HU סביב המפרק הטיביוטלרי משמאל יכולה להתאים לפיברוזיס או לסינוביטיס. עיבוי של הרצועה הטלופיבולרית הקדמית משמאל ומעט פחות של הקלקנאופיבולרית משמאל-שינויים כרוניים שלאחר קרע חלקי ככל הנראה. אוסטאופיטים זעירים במלאולוס המדיאלי מימין. פניתי לאורטופד הקופהולטענתו הקרסול שלי "דפוק" ורק קיבוע יפתור את הבעיה. אני הבנתי שישנה גם אופציית החלפת מפרק, אך להגיע לפרופסור ניסקה לוקח עלי להמתין עד סוף מאי לאחר המתנה של חצי שנה, האם ישנו מישהו שיכול לעזור לי בהקדם ? אשמח לקבל עזרה בהקדם אני פשוט סובל ומיואש , הכאב עולה לי למוח. בכבוד רב עופר
לא ניתן להציע לך טיפול ללא בדיקה מסדרת ובחינת בדיקות עזר והדמיה אבל על פניו נשמע שאכן הניתוח שצריך להציע לך לאור גילך הוא ניתוח לקיבוע המפרק. אתה עדיין צעיר מידי בשביל ניתוח החלפת קרסול. בברכה - דר' טיטיון