פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28009 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

08/11/2008 | 01:31 | מאת: ש"י

שלום לאחרונה עברתי תבחין נשיפה לHP,אחרי טיפול שני בחיידק, משך 14 יום. התוצאה: 1.00,יחידות: DELTAC 0-3.5 ערכי הנורמה: סימן במשבצת השניה משמאל, מתוך 4... מה מצבי? האם הושמד החיידק? כמו כן בבדיקת הגאסטרו שעשיתי צויין גם שיש לי גסטריטיס כרוני.ניתן לריפוי? מה הסיכונים? ( אגב, אימי נפטרה אחרי כריתת קיבה טוטאלית בגלל סרטן בקיבה. אני צריכה לדאוג?) תודה מאד על תשובתך ש"י

13/11/2008 | 13:34 | מאת: ד"ר אייל גל

התוצאה מראה על כך שהחיידק הוכחד וקרוב לוודאי שגם הגסטריטיס הכרונית תעלםפ עם הזמן. עצם השמדת החיידק בשלב זה מורידה מאד את הסיכון שלך ללקות בסרטן קיבה ולהערכתי אין לך מה לחשוש. ד"ר גל

15/11/2008 | 00:57 | מאת: ש"י

07/11/2008 | 20:44 | מאת: בחורה

בחורה בריאה בת 27. לפני כשנה וחצי סבלתי מבעיות בקיבה, עברתי אנדוסקופיה, התגלה גסטריטיס, לקחתי במשך כחצי שנה אומפרדקס. הבעיה חלפה. מאז המקרה אני סובלת תכופות מכאבי בטן ובמיוחד לאחר ארוחות. בד"כ אין מדובר במשהו מפריע, אך לעיתים יש לי בחילה חזקה מאוד ואני מקיאה (הבחילות מידי שבוע וההקאה פעם במס' חודשים). איני סובלת מהפרעות אכילה אולם יש לי עודף משקל קל (ההקאה אינה בגלל בולמיה). אני בתולה ונוטלת גלולות באופן קבוע (לא מדובר בבעיה גניקולוגית). שאלתי האם יש צורך לפנות בנידון לרופא גסטרו, או פשוט להשלים עם הדבר.

10/11/2008 | 13:23 | מאת: בחורה

טוב כבר לא יכולתי לסבול את הכאבים ופניתי... אפשר להוריד את ההודעה מהפורום!

13/11/2008 | 13:30 | מאת: ד"ר אייל גל

הייתי מציע במקרה זה לפנות לדיאטנית ולנסות להתאים את התזונה שלך כדי למנוע גירוי של הקיבה. אם שינוי בתזונה (או שתזונתך תקינה גם היום) רצוי להתיעץ שוב ברופא הגסטרו. ד"ר גל

שלום, לפני כשנתיים וחצי גילו אצלי הליקובקטר פילורי, אך עברתי טיפול והחיידק לא נמצא יותר. הכאבים המשיכו אז הרופא הפנה אותי לעשות רנטגן ושיקוף ושט, קיבה, תריסריון ומדעי דק. הממצאים היו: "בצילומי מעקב המעי הדק הודגם מעבר חופשי של חומר ניגוד לאורך כל לולאות המעיים הדקים, ולא נצפו בהם היצרויות או התרחבויות פתולוגיות. קפלי רירית של מעי הדק שמורים. האילאום הסופי הודגם עיבוי רירית גסה בג'ג'ונום ובאיליום הסופי. אין עדות להווצרות. לסיכום: עיבוי רירית באיליום הסופי וג'ג'ונום. מומלץ יעוץ רופא גסטרואנטרולוג". אשמח לדעת למה מתכוונים בתוצאות הבדיקה הזאת.

13/11/2008 | 13:27 | מאת: ד"ר אייל גל

אם קיים חשד קליני למחלת מעי דלקתית כגון קרוהן ממצאים אלו עלולים להחשיד לדלקת כזו במעי הדק. במקרה זה הייתי ממליץ לבצע בדיקת קפסולה אנדוסקופית על מנת לאשר או לשלול ממצאים אלו שאינם ספציפיים. ד"ר גל

07/11/2008 | 18:22 | מאת: חזי

לד"ר שלום האם יש קשר בין אבנים בכיס המרה לבין עצירות? בתודה

13/11/2008 | 13:25 | מאת: ד"ר אייל גל

לא, אין כל קשר בין מצבים אלו. ד"ר גל

13/11/2008 | 13:25 | מאת: ד"ר אייל גל

לא, אין כל קשר בין מצבים אלו. ד"ר גל

07/11/2008 | 12:19 | מאת: מוטי

שלום רב, עשיתי תבחין נשיפה והתוצאה: 7.32 ערכיי ייחוס: 3.5 - 0. יחידות: DELTA C אני מבין שהתוצאה חיובית הווה אומר שהחיידק קיים. האם התוצאה הנ"ל חמורה? אשמח אם תפרט אם יש הבדל מהותי בן 7.32 ל 14.64 (לדוגמה)? תודה רבה על זמנך.

13/11/2008 | 10:20 | מאת: ד"ר אייל גל

אין הבדל בין 7 ל 14, תוצאה חיובית אומרת שעליך לקבל טיפול. ד"ר גל

07/11/2008 | 08:34 | מאת: ליטל

בהמשך לשאלתי אם כדאי לבצע גסטרוסקופיה: אני בת 26 ולפעמים יש לי כאבים בקיבה ותחושת בחילה . ענית שעדיף לבצע בדיקת הליקובקטר על גסטרוסקופיה- בצעתי בדיקה זו, והתוצאה היא 1.51 במבחן נשיפה ו 2.5 בבדיקת נוגדנים בדם (כתוב שבוצע בשיטה החדשה) , האם תוצאות אלה הן שליליות או גבוליות? אז בסופו של דבר האם אתה חושב שהסיכון בבדיקת גסטרו עבורי גדול מהתועלת? או בכל זאת כדאי לעשות את הבדיקה? תודה

13/11/2008 | 10:18 | מאת: ד"ר אייל גל

לפי הנתונים כנראה שאינך סובלת מהליקובקטר ולכן הסיכון שיש לך מחלת כיב הוא נמוך למדי. יש אפשרות לקחת כדורים להורדת חומציות הקיבה או לשמור על דיאטה (להמנע ממזון חריף ומטוגן, קפה, אלכוהול ועישון, לאכול ארוחות קטנות ולהמנע מאכילה לפני שינה). במידה ואין שיפור הייתי ממליץ על גסטרוסקופיה. ד"ר גל

06/11/2008 | 22:25 | מאת: ח.

אני סובלת מחידק ההליקובקטר מזה כ- שלוש שנים. הוא אובחן גם בבבדיקות דם וגם בתבחיני שאיפה וגם בגסטרוסקופיה ע"י ביופסיה - ברמות גבוהות מאוד. טופלתי שלוש פעמים ע"י קורסים של אנטיביוטיקה + לוסק (כל פעם הרופא ניסה סוג אחר של אנטיב' ופעם שינה את הלוסק ללנטון - לשינוי... אולי יעזור.... גם זה לא עזר. לפני כחצי שנה עברתי שוב גסטרוסקופיה ולאחר לקיחת התרבית שוב צמח ההליקובקטר. התחלתי בטיפול אנטיביוטי חדש , חדש!!! - - עם לוסק ועוד טיפול אנטיפרוביוטיק + מיץ חמוציות++++. לאחר חודש של סיום הטיפול הנ,ל -ביצעתי טסט נשיפה - וקיבלתי תשובה : (C13 UREA BREATH TEST - 18.62 ( DELTA C. מה זה אומר ??? האם כל הטיפול ה"יקר" תרתי משמע היה לשווא ?? אני מיואשת, אנא עזרתכם ויעוצכם. לציין שאני לא מפסיקה לסבול מצרבות, כאבי בטן עליונה, הרגשה של "כדור" שעומד בגרון. מחכה לתשובתכם, תודה.

13/11/2008 | 09:18 | מאת: ד"ר אייל גל

לפי הנתונים שציינת הטיפול לא הועיל. כשציינת שעברת "תרבית" לגילוי החיידק האם נבדקה גם הרגישות של החיידק לאנטיביוטיקה? במידה ואינך בטיפול אצלנו במכון מציע לך לפנות למרפאת ההליקובקטר במכון גסטרו בבילינסון בה ניתן להתאים טיפול על פי רגישות החיידק. ד"ר גל

06/11/2008 | 22:12 | מאת: גלית

אבקש לברר מה פרש התעבות דופנית של האיליאום הסופי עם לומך צר, ומה פרוש עכירות של השומן מסביב?

13/11/2008 | 09:16 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר על דלקת והצרות של האיליום הסופי שהוא חלק המעי הדק המתחבר למעי הגס וזהו האיזור השכיח אותו תוקפת מחלת הקרוהן. ד"ר גל

06/11/2008 | 17:55 | מאת: רונית

בס"ד אני למעלה משנתיים לאחר כריתה של המעי הגס. מקבלת 2 אימורן של 50 מ"ג. לאחר ניתוח פאוץ ברוך ה' הכול תקין גם הבדיקות שלי תקינות בבדיקות אחרונות ראיתי כי ה-wbc שהיה כל הזמן 5.9 פלוס מינוס עלה עכשיו ל6.9 . בדיקת crp 0.08 שאני מבינה שזה תקין . plt שהיה כל הזמןל 250 עלה עכשיו ל-330 מה זה אומר אני נורא בלחץ במיוחד לגבי wbc. האם זה מראה שאני בדרך להתקף חדש חלילה? או שהכול בסדר ברוך ה' אודה על תשובתכם נמצאת בפחד נוראי תודה רבה

13/11/2008 | 09:14 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר בעליה קלה של הלאוקוציטים והיא אינה מראה על התפתחות דלקת בעיקר שאת מרגישה בטוב וה CRP תקין. ד"ר גל

06/11/2008 | 17:50 | מאת: שרון

רציתי לדעת אם חיידק ההליקובקטר מדבק בנשיקה או בעת קיום יחסי מין ? תודה רבה.

13/11/2008 | 09:12 | מאת: ד"ר אייל גל

הסיכוי להדבקה בהליקובקטר ע"י נשיקה הוא נמוך מאד והוא אינו מועבר ביחסי מין. ד"ר גל

06/11/2008 | 16:29 | מאת: se

שלום רב. כבר זמן מה יש לי פריטין גבוה ו- fe-iron נמוך. להלך התוצאות האחרונות שלי: 36 Fe - Iron Ferritin | ng/ml 191 16 Hemoglobin בעבר נשלחתי לבדיקה אצל גניקולוג והכל תקין וכן לקולונסקופיה והכל תקין. הרופאה שלחה אותי לבירור צליאק. האמנם? אני ממש לא רזה ואין לי סימפטומים נוספים. אשמח לדעת מה יכולות להיות הסיבות לערכים חריגים אלה. תודה

13/11/2008 | 09:11 | מאת: ד"ר אייל גל

אם הברזל נמוך ופריטין גבוה צריך לבדוק גם רמת טרנספרין. אם הטרנספרין נמוך או תקין זה מצביע על כך שאין חסר ברזל אלא ייתכן מצב דלקתי או מחלה כרונית הגורמים לירידת הברזל ומצב זה אינו דורש בדיקת גסטרו. ניתן לבדוק צליאק ע"י בדיקת דם פשוטה כך שלדעתי אין בעיה לבצע את הבדיקה במקביל. ד"ר גל

13/11/2008 | 14:28 | מאת: se

רוב תודות. בינתיים קיבלתי תשובות נוספות: Transferrin 274.9 קטן מ- TransGlutaminase (IgA) Ab 3 U/ml Immunoglobulin A 221 אני מבינה שאין צליאק והטרנספרין תקין. הרופאה שלחה אותי גם לבדיקת גסטרו. אין לי ממש חשק לזה. האם יש בעיה קריטית שיכולה להתגלות או שאני יכולה להתעלם???

06/11/2008 | 03:11 | מאת: לימור

כל הבדיקות תקינות למעט פריטין 13 כל הבדיקות האחרות תקינות וכל מה שקשור לברזל המוגלובין 11.9 FE-IRON 105 טרנספרין 275.1 פריטין 13 רופאת המשפחה אמרה שזה תקין אני מבינה מהפורומים שלא ואני לא יודעת איך להתייחס לזה סיבת הקולונסקופיה הם שלשולים ולא דמיים האם יכול להיות בעיה במעיים של חוסר ספיגת ברזל ובגלל זה הפריטין נמוך או דימום במעיים שלא נראה כרגע לעין אודה על תשובתך

13/11/2008 | 09:06 | מאת: ד"ר אייל גל

ירידה ברמת הפריטין מצביעה על חסר ברזל למרות רמות ברזל והמוגלובין תקינות. בנשים בגיל הפוריות מצב זה שכיח בעקבות המחזור ותזונה לא מספיק עשירה בברזל עם זאת מעל גיל 40 מקובל לברר גם חסר של פריטין ע"י בדיקות של המעי הגס ומערכת העיכול העליונה. ד"ר גל

05/11/2008 | 22:08 | מאת: נועה

בתי בת ה16 לוקה בתסמונת אנג'למן המתאפיינת לעיתים בעצירות. במהלך עצירות ממושכת במיוחד(יותר משבועיים) החלה "דליפה" של מעט צואה סביב פי הטבעת מספר רב של פעמים ביום . המעיים חזרו לתפקד אך הדליפה נמשכת. מה גורם לתופעה זו? האם היא צפויה לחלוף? תודה

13/11/2008 | 08:50 | מאת: ד"ר אייל גל

הצטברות של צואה או אבני צואה ברקטום עלולה לגרום לדליפה של צואה נוזלית מסביב לחסימה ולכן חשוב לבצע בדיקה רקטלית וחוקני ניקוי כדי לרוקן את המעי. במידה וזו לא הבעיה צריך לחשוב על הפרעה בשרירי רצפת האגן ופי הטבעת. ד"ר גל

05/11/2008 | 13:01 | מאת: רוית

שלום אני בת 26,סובלת כשנתיים מבעיות בקיבה ,בבדיקות כגון גסטרוסקופיה ובריום,אובחנו גסטריטיס קל וריפלוקס עד שליש עליון של הושט.לא סבלתי בשנתיים הללו אני סובלת בעיקר מבחילות חזקות.לא סבלתי או סובלת מצרבות או כאבים בחזה,ואני לא מרגישה כי מה ש"עולה למעלה" הוא חומצי.כמו כן,קיים כל הזמן הצורך לשהק,ולעיתים ממש יש צורך בטפיחה על הגב כדי שהשיהוקים יצאו,כי אחרת יש מעין הרגשה שהם תקועים והבחילות ממש חזקות.כשנתיים אני נוטלת לוסק ,כיום אני נוטלת אומפרדקס פעם עד פעמיים ביום,ומוטיליום פעמיים עד שלוש פעמים ביום.לאחרונה שמעתי מהרצאה של רופא בטלויזיה כי כאשר קיים ריפלוקס לא חומצי,זה מעיד על מיצי מרה שעולים למעלה ושזוהי לא בעיה העוסקת בחומציות יתר בקיבה,אלא פגם מולד במבנה השוער שבין הקיבה לושט ואין דרך לטפל בבעיה,שכן הכדורים מטפלים בחומציות וזו לא הבעיה.האם אכן קיימת תופעה כזו?והאם אני נוטלת כדורים ללא צורך או הועיל במשך שנתיים?איך ייתכן שאף רופא גסטרו שהייתי אצלו עד היום לא העלה את האפשרות הזו כאשר ציינתי שאינני סובלת מצרבות אושריפות בחזה.מה עלי לעשות?

05/11/2008 | 21:41 | מאת: רונית

גם אני לקחתי המון זמן כדורים שלא עזרו ורק גרמו להרגשה גרועה יותר, עד שרופא נחמד אחד החליט להפסיק. מה שכן עזר די טוב זו נטורפתית ושינוי חלק מהתזונה כדי להקל על תופעות הרפלוקס. לאכול פחות חומצי וארוחות קטנות יותר כדי לא להעמיס על הקיבה ולא לשתות יחד עם האוכל אלא לפני או אחרי במרווחים כלשהם. בהצלחה

09/11/2008 | 00:25 | מאת: ד"ר אייל גל

רפלוקס לא חומצי אכן קיים והטיפול בתרופות להורדתחומציות אינו עוזר במקרים אלו. מוטיליום אמור לעזור במידה מסויימת בגלל השפעתו על סוגר הושט וכן קיימים טיפולים נוספים ואף ניתוח שיכולים לסייע במקרים אלו. ד"ר גל

05/11/2008 | 09:45 | מאת: מ.יעקובי

אני סובל ממעי רגיז אשר מפריע לי באיכות חיים וקראתי מחקרים שתרופת ריפקסימין יכולה לעזור אחרי שניסיתי את כל התרופות המקובלות והמקילות אני מעוניין לבצע את הטיפול והזמנתי את התרופה מחו"ל . במהלך ה-4 חודשים האחרונים עברתי טיפול משולש פעמיים ולאחר מכן מרובע כנגד הליקובקטר שחוסל אשרבמהלך נטילת התרופות היה שיפור ניכר במצבי שלאחריו חזר . השאלה שלי האם שימוש עבר באנטיביוטיקות כמו :מוקסיויט,קארין גורמים לריפקסימין להיות פחות אפקטיבי מבחינת עמידות חיידקים ? סיימתי טיפול אחרון בהליקובקטר לפני חודש ולאחריו המשכתי עם פרוביוטיקה . האם זהו זמן סביר להתחיל עם ריפקסימין מבחינת פלורת המעי ?

09/11/2008 | 00:04 | מאת: ד"ר אייל גל

אין עמידות צולבת בין ריפקסימין לאנטיביוטיקה שציינת וניתן להתחיל בשלב זה בטיפול. עם זאת הייתי ממליץ שהטיפול יעשה בפיקוח רפואי. ד"ר גל

04/11/2008 | 20:39 | מאת: ענבר

אני בת 35 ולפני 3.5 שנים ילדתי את בני הראשון, בבדיקות דם שלאחר הלידה התגלתה עליה באינזימי הכבד. עשיתי אולטרסאונד כבד והתברר שהכל תקין.לפני שנה וחצי גם כן לאחר לידה שוב רמת אינזימי הכבד היו גבוהים. עשיתי בדיקות דם לנוגדני צליאק התוצאה היתה חיובית.( חשוב לי לציין שכל התק' הנ"ל לא אכלתי מסודר הייתי חיה כמעט רק על חטיפים).לפני חודש עשיתי גסטרוסקופיה והתברר שיש לי צליאק?! האם יכול להיות שהבעקבות התזונה שלי התריסריון נראה כמו בצליאקו וגם יש עליה באינזימי הכבד?בשלושה חודשים האחרונים התחלתי לאכול מסודר והום עשיתי בדיקות דם על מנת שיהיה מה להשוות כשאני יעשה דיאטה נ"ג. ויש עליה מ9.6 ל 10.6 בהומוגלובין, מבלי שלקחתי ברזל וירידה משמעותית, כמעט בחצי, של האינזימי כבד(כרגע בגבולות התקינים). שאלתי היא: האם יש סיכוי שישנה טעות באבחנה( בגלל התזונה הגרועה)? האם בדיקה נוספת יכולה להראות אחרת? תודה רבה!!!

05/11/2008 | 13:03 | מאת: ענבר

חשוב לי לציין שבחודש האחרון אכלתי כמויות גדולות של גלוטן, עוגות,פיתות,לחם, פסטות וכל מה שאסור..(כדי לא להתגעגע..)

09/11/2008 | 00:00 | מאת: ד"ר אייל גל

צליאק אינו מופיע בגלל תזונה גרועה ואם הסרולוגיה חיובית וגם תשובת הביופסיה אז כנראה שיש לך צליאק שיכול להתבטא גם בעליית אנזימי כבד. ד"ר גל

04/11/2008 | 17:07 | מאת: מרגלית

האבחנה היא דלקת עם ארוזיות בשליש התחתון נעשה ב 241008מקבלת טיפול של lanton 30 מג 2 ביום עד היום אין שיפור במצב עדין סובלת מכאבי בטן בחילות וגרפסים שאלתי היא האם הטיפול מספיק ומהי התזונה הנכונה למצב

08/11/2008 | 23:56 | מאת: ד"ר אייל גל

הטיפול הוא במינון מספיק. חשוב להמנע ממזון מטוגן וחריף וכן מקפה שחור, אלכוהול ועישון. רצוי להמנע מאכילה מאוחר בלילה וסמוך לשינה. ד"ר גל

04/11/2008 | 14:33 | מאת: טל

מזה שנים רבות אני סובל מחתך ברקטום שגורם לי לעינויים קשים.לפני כחודשיים פניתי לפרוקטולוג שאבחן התחלה של פיסורה.מזה כחודש וחצי אני מטופל בג'ל NIFEDIPINE ובשמן פראפין.בשבועיים הראשונים המצב השתפר לאין שיעור,אך אחרי שבועיים חזר גירוד איום שאי אפשר לעמוד בפניו מה שהרס את ההחלמה של האזור.כיום הגרד ממשיך,הכאבים והשריפה בהטלת צואה בלתי נסבלים.אציין כי הגרד גם ברקטום וגם מסביב לו.אנא עזרתך.בתודה מראש.

08/11/2008 | 23:53 | מאת: ד"ר אייל גל

שאלתך צריכה להיות מופנית לכירורג/פרוקטולוג ולא לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל

04/11/2008 | 14:29 | מאת: ליאורה

שלום בני בן שנה וארבעה חודשים. מזה כשיבעה ימים מקיא פעם אחת בלבד ביום בדיוק באותה השעה 12 וחצי בלילה מתוך שינה. חשבתי שזה מהסימילאק טופ 3 והחלפתי למטרנה. זה עדיין ממשיך. הבנתי שהיה וירוס הקאות ושילשולים בגן שלו אבל כולם דיווחו על יומיים או שלושה של מחלה בלבד. אצלו זה נמשך 7 ימים. בבדיקת רופא אמר שהוא חושב שזה וירוס אבל אני חוששת מאוד. מדוע זה נמשך ימים רבים ומדוע זה בדיוק באותה השעה בלילה ומתוך שינה. אנא חווה דעתך ו/או ייעץ לי לאן לפנות תודה רבה

08/11/2008 | 23:51 | מאת: ד"ר אייל גל

04/11/2008 | 10:24 | מאת: משה

היה לי את החיידק וקיבלתי את התרופה המשולשת . בתוצאות של בדיקת הנשיפה היה 0.47 .הבנתי שהחיידק נעלם אבל הכאבים ממשיכים -האם יכול להיות מצב שהכאבים שאריות מהחיידק ולהתאפק בסבלנות עד שיחלפו או גורם אחר. מה לעשות?

06/11/2008 | 11:30 | מאת: משה- המשך

איזה כדור מומלץ לקחת בעקבות הכאבים החוזרים ונשנים? תודה

08/11/2008 | 23:50 | מאת: ד"ר גל

החיידק אכן חלף לפי הבדיקה אך לעתים לוקח מספר שבועות עד שהדלקת חולפת והכאב נרגע. כמו כן צריך לשקול את האפשרות שהכאבים נובעים מסיבה אחרת. ד"ר גל

04/11/2008 | 08:21 | מאת: ענת חורי

בוקר טוב האם המחלה מדבקת

08/11/2008 | 16:20 | מאת: גלית

המחלה אינה מדבקת. ניתן לקרוא עליה בגוגל. הקישי קרוהן ויש מידע רב. הפורום הזה הוא של מבוגרים. יש פורום בווינט (מחלות דרכי עיכול, של פרופ' דינרי) ובתפוז (של ד"ר איילה ירון)המיוחדים לילדים ובני נוער.

08/11/2008 | 23:46 | מאת: ד"ר אייל גל

זו אינה מחלה מדבקת. ד"ר גל

03/11/2008 | 16:09 | מאת: ג'ול

לדר' אייל שלום, בחודש זה עלי לעבור גסטרו וקולונוסקופיה. לפני מס' שנים עשיתי בדיקה עקב טחורים שבדקו כ-30 סמ' מהמעי. אני זוכרת סיוט מהבדיקה עקב כאב חד וחזק. שאלתי האם זה אינדקציה לבדיקת הקולונוסקופיה שאני אמורה לעבור למרות שהפעם זה יבוצע עם זריקת טשטוש. במקרה של מעיים מפותלים האם לא מגיעים לסוף המעיים ולבסוף מה הסיכון שכרוך בבדיקות כאלה? לתשובתך אודה ג'ול

08/11/2008 | 23:45 | מאת: ד"ר אייל גל

ייתכן שחשת כאב או אי נוחות מסויימת בזמן בדיקה קצרה של המעי וזה מצביע על רגישות מסויימת אך אין בכך כדי לומר כי גם בעת הקולונוסקופיה תרגישי כאבים. הטשטוש הוא אפקטיבי ברב המקרים אם כי אינו עוזר בכולם. לגבי הסיכונים קיים סיכון של כ 1:2000 לנקב במעי או לדימום חמור וכן קיימים סיכוני הטשטוש בעיקר בהשפעה על הדופק, הנשימה ולחץ הדם. ד"ר גל

03/11/2008 | 15:16 | מאת: אהבה

לפני כ-11 חודשים חליתי בדיורטיקוליטיס שבעקבותיו טופלתי ב-3 סוגי אנטיביוטיקה דרך הוריד. כבר במחלקה בעת אישפוזי הירגשתי הרגשת מליחות חזקה בפה. אך הרופאים לא ידעו להסביר התופעה. מאז ועד היום הבעיה רק הולכת ומחמירה. תחילה נוסף למליחות החזקה בפה איבדתי את חוש הריח באופן זמני אך גם מאז ועד היום איבדתי את חוש הטעם. לפני כחודש המצב הפך לבלתי ניסבל. ברגע שאני מתקרבת לאזור שיש בו אוכל הריח הוא ריח של צואה ממש.גם חוש הטעם הפך לבלתי ניסבל. למעט לחם, פירות,ירקות מסויימים, טעמו של כל האוכל הוא טעם של צואה(סליחה על הביטוי). זה דבר נורא. אינני מסוגלת אפילו להיות בקרבתם. גם ללחם יש כביכול ריח מבחיל, אך טעמו לפחות-ניסבל(לא טעים). בזמנו עשיתי בדיקות לסיבת המליחות בפה ברפואת הפה. הבדיקות יצאו תקינות.ביצעתי בדיקת אולטרה סאונד בבלוטות הצואר שאף הן יצאו תקינות. אמרתי לרופאת המשפחה שניראה לי שהבעיה היא במערכת העיכול- היא לא הסכימה איתי. לציין שאני סובלת ממספר בעיות במערכת העיכול ביניהן טופלתי גם כנגד חיידק ההיליקובטר פולי לאחר הימצאות כיב בתריסריון ובקיבה. כמו כן היו לי פעמיים טרומבוזות של הוריד המזנטרי.כיום אני מטופלת בסינטרום באופן קבוע. שאלתי אם כן. האם ידוע לכם על בעיות דומות.? מה עלי לעשות? למי ליפנות? קשה לי מאוד מאוד. תודה מקרב לב.

08/11/2008 | 23:25 | מאת: ד"ר אייל גל

זה לא נשמע כבעיה של מערכת העיכול. ידוע כי בעקבות טיפולים תרופתיים מסויימים (למשל מטרוג'יל) יכולה להיות הפרעה בחוש הטעם אם כי לרב חולפת. ד"ר גל

03/11/2008 | 11:04 | מאת: רותם

שלום רציתי לקבל פרטים על גלולת המצלמה, ובעיקר - איכן ניתן לקבל אותה, מה מחירה והאם יש לה מינון כלשהו מקופות חולים? תודה

08/11/2008 | 23:10 | מאת: ד"ר אייל גל

הגלולה קיימת בבתי חולים רבים ברחבי הארץ כולל בבילינסון. ניתן לקבל הפנייה והתחייבות לביצוע הבדיקה במקרים של דימום נסתר מדרכי העיכול או בחשד למחלת קרוה'ן שלא הוכח באמצעי ההדמיה הרגילים. הבדיקה נעשית גם בתשלום של כ 3700 ש"ח במקרה שלא מושגת התחייבות. ד"ר גל

03/11/2008 | 09:26 | מאת: ק.ס

יש לי מעי רגיז המאופיין בעצירות כרונית וכאבי בטן כמו התכוצויות .וקיבלתי קולוטאל ולאחריו נירבקסל . הבעיה שהתרופות האלו רק מחמירות לי את העצירות וגם בעלון רשום שתופעות הלוואי שלהם הם עצירות . האם ספזמומן גם גורמת לעצירות ? לגבי העצירות -לקחתי סיבי פסיליום אך הם רק הגבירו את תחושת הנפיחות והגזים אז אמרו לי להשתמש במשלשלים כמו יובסלקס -אבל רשום שהתרופה לא מיועדת לשימוש ארוך מחשש לתלות ? אם כן מה מומלץ למי שסובל מעצירות כרונית ? האם יש משהו שמטפל בעצירות ואינו גורם לתלות ?

08/11/2008 | 23:04 | מאת: ד"ר אייל גל

ספזמומן יכול לעזור במקרים כאלו והוא נוטה פחות לגרום לעצירות. כמו כן ניתן להשתמש בתכשירים כגון פגלקס או אבילק כנגד עצירות ובמקרים מסויימים מוסיפים גם טיפול בכדורים ממשפחת ה SSRI (כגון סרוקסט או ציפרמיל). ד"ר גל

03/11/2008 | 09:02 | מאת: אבי

בוקר טוב מלפני שבוע הרגשתי כאילו היציאות הפכו קשות ליציאה (משהו הצר). היציאות הם פעם ביום. וביומיים האחרונים הם היו מלוות בסימני דם. אני בן 33ואיני סובל מטחורים עד כה. אשמח לקבל את חוות דעתך. תודה מראש, אייל

08/11/2008 | 22:56 | מאת: ד"ר אייל גל

טחורים אינם גורמים לשינוי בצורת היצי,עליך לגשת להבדק. ד"ר גל

03/11/2008 | 08:43 | מאת: עמירם

אני בן 33 וסובל ממעי רגיז חצי שנה וכאבים ברבע הימני התחתון של הבטן+ עשיתי בדיקת גלולת מצלמה למעי הגס והתשובה הייתה "הכנה בינונית אם כי המעי בכלליות נראה תקין ונצפו טחורים פנימים גדושים" יש לי 2 יציאות ביום בבוקר בד"כ רכה ובערב קשה (גם הצואה עצמה קשה) אני צריך ללחוץ שלאחריה לפעמים אני רואה על הנייר דם (לא על הצואה אלא רק על הנייר) כדי לגשת שוב לרופא?

03/11/2008 | 10:10 | מאת: עמירם

שכתי לציין שהדם הוא טרי ולא יבש והצואה לא שחורה

08/11/2008 | 22:51 | מאת: ד"ר אייל גל

מומלץ לפנות לפרוקטולוג לטיפול בטחורים. ד"ר גל

02/11/2008 | 16:54 | מאת: דוד

אשתי חלתה לאחרונה במחלת האכלזיה, וזאת בסמיכות רבה להתקנת אנטנה סלולרית בסמוך לדירתנו. האם יתכן קשר בין חשיפה לקרינה אלקטרומגנטית (בהנחה ומדובר בקרינה חריגה ) לבין גרימת מחלת האכלזיה ?

06/11/2008 | 12:45 | מאת: ד"ר אייל גל

אכלזיה מתפתחת במשך שנים ואין לה קשר לאנטנות סלולריות. ד"ר גל

02/11/2008 | 14:37 | מאת: רונית

הבן שלי בן 13 סובל משלשולים, גזים וכאבי בטן. בבדיקת לאי סבילות לקטוז התקבלו התוצאות: 4 לפני לקיחת לקטוז ואח"כ 3,6,15,33 לפי הזמנים בהתאמה של 30,60,90,120 דקות. עד שנפגש עם רופא הגסטרו מה עלינו לעשות??? תודה

06/11/2008 | 12:43 | מאת: ד"ר אייל גל

מעל 30 לדעתי זה חיובי אך יש לבדוק את ערכי המעבדה התקינים. עד לבדיקת גסטרואנטרולוג ממליץ להמנע ממוצרי חלב ובעיקר חלב נוזלי, שוקו ומעדני חלב. ד"ר גל

02/11/2008 | 14:20 | מאת: ש.

ד"ר שלום! ברצוני לדעת מה המשמעות של צואה שלאחריה אינה משאירה סימנים על נייר הטואלט הדבר לא קורה על בסיס קבוע אבל משהו כמו 50% מהפעמים שאני עושה אני מגיע לשלב של לנגב ובקושי יש צורך אם בכלל. האם זה דורש בדיקה? אשמח לתגובה בתודה מראש.

06/11/2008 | 12:41 | מאת: ד"ר אייל גל

כנראה שהצואה שלך יבשה מדי. רצוי להרבות באכילת סיבים ולהקפיד על שתיה מרובה. ד"ר גל

02/11/2008 | 13:15 | מאת: שרה

אני עשרה חודשים לאחר לידה ומאז כואב לי הבטן כל הזמן כל דבר שאני אוכלת עושה לי כאב בטן ותוך כמה דקות שלשולים מה זה יכול להיות ? ובנוסף לאחר הלידה לא ירדתי במשקל אפילו קילוגרם אחד אני באותו משקל שהיתי יום לפני הלידה האם זה יכול להיות קשור? תודה

06/11/2008 | 10:30 | מאת: ד"ר אייל גל

זה נשמע כמו תסמונת מעי רגיש אך יש צורך בבדיקות נוספות על מנת לשלול בעיות אחרות. עליך לפנות לבדיקה למרפאת גסטרו. ד"ר גל

02/11/2008 | 12:14 | מאת: ש

שלום, קודם כל רציתי לדעת אם האבחנה שיש לי רפלוקס אכן נכונה . אני סובלת משיעול כבר מס' חודשים ומשהו מציק לי בוושת. אני חודש לוקחת לנטון בוקר וערב , אך זה לא עוזר. שאלה נוספת האם הלנטון במידה ועוזר מביא לחיסול הרפלוקס או יכול לחזור שוב בעתיד? שאלה שלישית והכי חשובה בימים האחרונים התחלתי לחוש מדי פעם כאבים בבטן התחתונה ואתמול הקאתי פעם אחת ושילשלתי כל הלילה האם אלו תופעות לוואי של הלנטון? האם להפסיק לקחת אותו ? תודה

06/11/2008 | 10:28 | מאת: ד"ר אייל גל

קשה לדעת אם מדובר ברפלוקס אך חוסר התגובה לטיפול בלנטון אינו תומך באבחנה זו. קשה להניח שהתופעות שאת מתארת הן תופעת לוואי של לנטון לאחר חודש של שימוש ללא תופעות וסביר שמדובר בקלקול קיבה או מחלה ויראלית. ד"ר גל

02/11/2008 | 07:03 | מאת: ליטל

שלום רציתי לשאול מהם הסיכונים של בדיקת גסטרו סקופיה? האם מומלץ לעשות את הבדיקה במקרים של כאבים מדי פעם באזור הקיבה ובחילות קלות מדי פעם ? (הרופא נתן הפנייה, אבל אני חוששת ותוהה אם הנזק יעלה על התועלת). כמו כן, היכן הכי טוב לבצע את הבדיקה ללקוחות כללית? תודה

06/11/2008 | 10:25 | מאת: ד"ר אייל גל

הסיכונים בבדיקה הם נקב בדופן הקיבה או המעי, דימום או הפרעות דופק, נשימה או ל"ד כתוצאה מהטשטוש. סיכונים אלו נדירים למדי אך הם עולים עם גיל החולה, ריבוי מחלות רקע לבביות וראתיות ועם מורכבות הבדיקה. במקרה של מחושים קלים באנשים מתחת לגיל 50 ניתן להסתפק גם בבדיקת הליקובקטר בנשיפה אך בגיל מבוגר יותר או כשיש תסמינים נוספים כגון ירידה במשקל, אנמיה או הפרות בליעה יש לבצע גסטרוסקופיה. ד"ר גל

02/11/2008 | 02:29 | מאת: ענת

ד"ר שלום נקבע לי קולנסקופיה לעוד חודשיים עם המשקה הזה הבנתי שזה מכביד על הכליות אין לי בעיה בכליות רק שלפני כשלושה חודשים עשיתי CTA עם הזרקה של יוד לוריד והיתהצ לי תגובה אלרגית קשה והבנתי שגם יוד מכביד על הכליות האם זה בעייתי ??? ולפני שלוש שנים עברתי ניתוח קיסרי צריך לציין את זה לבדיקה ?? \ תודה ענת

06/11/2008 | 10:21 | מאת: ד"ר אייל גל

סופודקס אינו מומלץ לאנשים מעל גיל 60, לחולים באי ספיקת לב או כליות וכן לאנשים המקבלים תרופות משתנות או חוסמי ACE לטיפול ביתר ל"ד. גם באנשים בריאים לחלוטין קיים סיכון מזערי לפגיעה כלייתית כתוצאה מסופודקס כך שאם את חוששת מומלץ לקחת מרוקן. ד"ר גל

02/11/2008 | 00:27 | מאת: יוסי

שלום... לפחות 11 צרבות יש לי ביום וזה מעצבן אותי. גם שאני לא אוכל שום דבר אז יש לי צרבת. אני לוקח סוכריות למציצה בשם TUMS הם מרגיעות לי המקום אבל אחרי איזה חצי שעה אני שוב מקבל צרבת אשמח לדעת מה יש לי ואיך אפשר לטפל בבעיה הזאת. תודה.

06/11/2008 | 10:18 | מאת: ד"ר אייל גל

ישנן תרופות יעילות לטיפול בצרבת המורידות את חומציות הקיבה ומשפיעות במשך יום שלם. מומלץ שתפנה לרופא גסטרו לבדיקה וקבלת טיפול בעיקר אם מדובר בצרבות ממושכות. נסה להמנע ממזון מטוגן, שומני וכן מקפה שחור, אלכוהול ועישון. ד"ר גל

01/11/2008 | 20:40 | מאת: חיוש2

קבלתי טיפול שני לחיידק ההליקובקטר,וביום רביעי הקרוב עלי לעבור בדיקת נשיפה. לפני 3 ימים קבלתי זריקת צלסטון ,מכיוון שיש לי דלקת בחלק האחורי של האגן,שהשפיעה על הרגל .(כאבים )בנוסף קבלתי לקחת כדור אחד של ארקוקסיה בכל יום.לא לקחתי, מכיוון שפחדתי שזה ישפיע על תוצאות בדיקת הנשיפה.האם רצוי באמת שלא אקח לפני בדיקת הנשיפה?

06/11/2008 | 10:12 | מאת: ד"ר אייל גל

אין השפעה של ארקוקסיה על תבחין הנשיפה. ד"ר גל

01/11/2008 | 19:01 | מאת: נועה

לאחר כאבי גרון חוזרים ונשנים של שבועות ואולטרסאונד של הגרון ובדיקת הליקובקטר שלילית הרופא החליט שיש לי רפלוקס ורשם לי אומפרדקס השתמשתי בו כמה חודשים ובאמת הכאבי גרון עברו אבל אז התחילה להיות לי בעיה של מעי רגיז שילשולים ועצירויות וכאבי בטן ניסיתי כל מיני דברים כשהיתה לי עצירות כמו סיבים וזה לא עזר אז פשוט הפסקתי עם האומפרדקס בערך חודשיים והמצב השתפר אבל לא לגמרי הרופא אמר שאני חייבת לקחת משהו כי אחרת המצב שלי יחמיר ויש לי חומציות גבוהה בקיבה והחליף לי ללנטון אבל קראתי שמלחי אלומיניום שנמצאים בסותרי חומצה יכולים לגרום לעצירות וגם ככה יש לי בעיות ואני לא רוצה להחמיר את המצב. כתוב בהוראות שימוש שיש בעיה עם נטילת כדורים למניעת הריון עם לנטון- מה הסיבה? והאם מדבקות זה בסדר?

06/11/2008 | 10:12 | מאת: ד"ר אייל גל

ראשית הייתי מנסה להפסיק את כל הכדורים ולראות אם הבעיה בכלל חוזרת. במידה ויש חזרה של הבעיה ניתן בהחלט להמשיך בטיפול בלנטון בתקווה שלא יגרום לתופעות לוואי דומות. לנטון אינו סותר חומצה ואין בו מלחי אלומיניום. לא ידוע על אינטראקציה משמעותית בין גלולות למניעת הריון ולנטון. ד"ר גל

31/10/2008 | 20:31 | מאת: מ

כבר שבוע שלם של הפרשה צמיגה צהובה ואודם סביב ה PEG סליחה על התיאור למי שבדיוק אחרי אוכל חחחחח כאב לוחץ שהולך מתגבר מיום ליום ירידה בתאבון גם שתיה בעיקר בגלל הכאב החריף בכלל קשה להתיישר או לשכב מהכאב החד הזה. לפני כמעט 3 שבועות הסתיים אישפוז של שבועיים בגלל אבצס בPEG שאף נוקז אבל הPEG לא הוחלף . הרופא משפחה אומר לא נורא מנסה כל מיני משחות אחות קופת חולים אומרת לא רואה. תור למרפאת גסטרו רחוק. השאלות: יש דרך לעצור את גל הזיהומים האלו? במקרה כזה האם רצוי לבקש החלפת הפג? ומה ניתן לעשות נגד הכאב כשאופטלגין לא עוזרויש רגישות לפרצטמול? פשוט קשה לשבת קצת מקופלים ולא ישר מהכאב הזה תודה מראש וסליחה על אורך המכתב מ

06/11/2008 | 10:05 | מאת: ד"ר אייל גל

כדאי לפנותשוב לכירורג כדי לשלול זיהום חוזר במקום וצורך בטיפול אנטיביוטי. אם הכאבים ממשיכים ייתכן שיהיה צורך להחליף את ה PEG. ד"ר גל

31/10/2008 | 18:38 | מאת: ארנסט

שלום רב, עקב דם סמוי בצואה,עברתי קולונוסקופיה.לפי התשובה שקיבלתי הכל בסדר,הוץ שיש לי דיברטיקוליס-בכל האורך של המעיים יש לי סעיפים.אני מבקש לדעת מה זה דיברטיקוליס,כמה זה מסוכן איך מטפלים ואם הדם הסמוי יכול להיות מ הסעיפים? תודה רבה מראש

06/11/2008 | 10:03 | מאת: ד"ר אייל גל

דיברטיקולים או סעיפים הם כיסים הבולטים בחלל המעי לכיוון חלל הבטן. זהו מצב שכיח בעיקר בגיל המבוגר ונובע מחולשה של דופן המעי ותזונה דלה בסיבים. לרב המצב אינו תסמיני אך לעתים עלולים להופיע סיבוכים כגון דלקת (דיברטיקוליטיס), דימום או נקב בדופן המעי. במקרה של סיבוכים חוזרים עלולים לעתים להזדקק לניתוח של הסעיפים. סעיפים אינם סיבה לדם סמוי ויש לבדוק גם את מערכת העיכול העליונה. ד"ר גל

שלום, גילי 62 ובריאותי תקינה. החודש נותחתי לפרוטומיה ובסיכום נכתב: " בניתוח נמצא גוש ציסטי בקוטר 4 סמ בשולי התריסריון השלישי וקידמי לווריד החלול התחתון. חתך קפוא של הנגע- ללא גידול. בוצעה כריתה שלמה של ציסטה". נאמר לי שהניתוח עבר בהצלחה, ושתוצאת הביופסיה שפירה – המנגיומה כלי לימפה. * מה משמעות ממצאי הביופסיה? * האם הציסטה מולדת או צמחה ספונטנית וכתוצאה ממה? * מה הסיכון כעת? * האם הציסטה עלולה לחזור לאחר כריתתה (בזמנו לאחר שנוקרה ב- EUS, חזרה לגודלה המקורי)? * מה הסיכון ומה עושים אם אומנם חוזרת? * מתי ובאיזו תדירות ואיך (US/CT/MRI) לעקוב? תודה.

06/11/2008 | 09:28 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר בציסטה שפירה שאינה דורשת מעקב. בניקור של הציסטה מוצא ממנה נוזל שלאחר מכן מצטבר שוב אך בניתוח הציסטה הוצאה בשלמותה ולכן אין סיכוי שתחזור. ד"ר גל

31/10/2008 | 11:08 | מאת: אבי דחוף

שלום אני בן 49 סובל מעצירות ממושכת לפני כחצי שנה עישתי לפני חודשים וחצי צינטור בעורק ימין שהחדירו אליו 3 סנסטים ועורק שני שיחרורו לי אותו לפני חצי שנה רק עם סנטס 1 הפסקתי לעשן לפני כשנה יש במשפחתי סיפור של סרטן מעי הגס את קולונספיה שנתייים והכול היה תקין לאחרונה הופיע לי דימום בטאלי מאיזור המיפסעה עם עצירות קשה מאוד וכאבי בטן לפני יומיים עישתי גסטרוקופיה ללא ביוספיה בשל מצבי והכול היה תקין ברוך השם ואף עישתי ct שתתי איזה חומר לפני זה בטן שבדק את המעי והכול היה תקין ברוך השם ואפילו עישתי בדיקה חיצונית של טחורים והכול תקין ברוך השם אני נוטל כדורים ללב כמו פלאקס ,פרסולאט,סימבקסון,סימבקור,נורמטין,מטבפרין לסוכרת כולם 20 גרם חוץ נורמטין פלאבקס , ואף נתנו לי ביה"ח כדורים לוסק בקיצור אני לוקח כדורים ללחץ הדם ,סוכרת ,שומנים בדם ,ודילול הדם וכ"ו שאלותי החשבות האם בדיקת ct נחשבת לאמינה כדי לזהות דברים מחשדים ??? האם קולונספיה וראולית אמינה ? ומגלה גם טחורים פנימים ? והאם על סמך האבחנה הזאת ניתן להספיק שיש לי טחורים פנימים לי הרבה גזים גרפסים אני אוהב חריף לא מרבה בירקות ופירות ? מימה זה יכול להיות ??.וישנה ירידה במישקל מימה זה.?? ומה הבדל מקולספיה וראולית לקולספיה רגילה ?? מה לדעתך הבעיה?? והאם כהעשה קולספיה ורטואלית אצרך להפסיק את הפלאבקס או את שאר הכדורים ? ואם זה לא מסוכן במצבי? חוץ מזה מהם השפעות לטווח רחוק בהשפעות של הכדורים כיון שאני אקח אותם לכול החיים ? וכיצד אוכל למנוע את הפגיעה של הכדורים באברים אחרים אך אעשה את זה תודה מקרב לב ואשמח אם תענו לכול שאלותי

06/11/2008 | 09:25 | מאת: ד"ר אייל גל

מאחר ועשית קולונוסקופיה לפני שנתיים והייתה תקינה ולאור מצב הלב והתרופות שאתה לוקח נראה לי שאין צורך בביצוע קולונוסקופיה מלאה ונתן לבצע בדיקת סיגמואידוסקופיה (קולונוסקופיה קצרה) הנעשית ללא טשטוש או בדיקה של פרוקטולוג. קיימת גם אפשרות של קולונוסקופיה וירטואלית שגם היא אינה דורשת טשטוש או הפסקה של התרופות שלך. ד"ר גל

31/10/2008 | 09:47 | מאת: לימור

ד"ר שלום כבר רשמת לך שעוד חודשיים קבעו לי קולונסקופיה הבעיה שאני לא מפסיקה לשלשל אני לא יורדת במשקל ואני מתפקדת כרגיל הבטן שלי נפוחה מאוד אני לא יכולה לסגור את המכנסיים התחושה מאוןד לא נעימה מה אני יכולה לעשות בנתים ואיזה סיכונים יש עם המתנה כל כך ארוכה אולי דיאטה אולי בדיקות דם מסוימות אשמח אם תנחה אותי כי אני די לחוצה תודה לימור

05/11/2008 | 00:04 | מאת: ד"ר אייל גל

בהחלט מומלץ לבצע בדיקות דם וצואה לפני ביצוע בדיקת קולונוסקופיה ואני מניח שכבר עברת בדיקות אלו לפני ההחלטה על הבדיקה. אם אינך יורדת במשקל ומתפקדת כרגיל סביר להניח שאין בעיה שאינה סובלת דיחוי. ד"ר גל

30/10/2008 | 22:42 | מאת: נוגה

שלום רב אני שולחת תשאלה בעודי מטילת בדרום אמריקה (כן כן יש כאן גם מקלדות בעברית) לפני נסיעתי עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה והורי העבירולי התוצאות סרוקות דרך המייל. הבנתי כי התוצאה תקינה. האם תוכלו לפרש לי מילולית מה בדיוק אומרות התוצאות? אני לא מצליחה למצוא חלק מהביטויים במילון ומטבע הדברים אין באפשרותי לגשת לרופא רק לשם כך, בייחוד אם נאמצר להוריי כי הבדיקה תקינה. התוצאות: פירורים בנפח כולל של 0.2 סמ"ק ביופסיות מהאנטרום fragments of antral mucosa within normal limits בבדיקה לפני שנתיים היו התוצאות הבאות Foveolar hyperplasia AND focal intensial metaplasia. אין לראות דלקת. לא נמצא H.Pylori. נאמר לי כי סיכויי ההבראה של הצלקת ברירית קלוושים האם הבדיקה הנוכחית מראה כי הצלקת נעלמה? האם הרירית הבריאה לחלוטין? תודה רבה

05/11/2008 | 00:01 | מאת: ד"ר אייל גל

לפי התוצאה הרירית תקינה לחלוטין. צריך לזכור שקיימת טעות דגימה, ז"א שביופסיות יכולות להלקח מנקודות שונות בהן עם תוצאות שונות. ד"ר גל

30/10/2008 | 22:16 | מאת: קרין

ד"ר שלום אני חולת קוליטיס כבר 6 שנים,יש לי ילדה בת 11 חודשים ומאז ההריון אני בהתקף עד עכשיו. אושפזתי מספר פעמים וקיבלתי כמויות אדירות של סטרואידים גם בהריון וגם אחריו, כרגע התגלו בעיות בלבלב כנראה מהסטרואידים. רופא הגסטרו שלי המליץ לי על רמיקייד מכיוון שכבר הגוף לא מגיב לסטרואידים. אני עדיין מניקה, ורציתי לדעת אם זה אפשרי יחד עם הרמיקייד? ומה השפעות הרמיקייד על הגוף לטווח הארוך?

04/11/2008 | 23:59 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני מכיר מחקרים על בטיחות רמיקייד בהנקה וכדאי להתיעץ עם המרכז למידע תרופתי באחד מבתי החולים. לגבי השפעות לטווח ארוך ידוע כי קיימת עלייה בתחלואה בזיהומים מסויימים (בעיקר שחפת) אם כי בארץ זה נדיר וכן עליה בשכיחות מחלות ממאירות מסויימות (בעיקר לימפומה) אך גם סיכון זה אינו שכיח. ד"ר גל

30/10/2008 | 20:19 | מאת: r

הייתי היום אצל הרופאה והיא אמרה שאולי יש לי משהו שנקרא "גולומב....." היא לא ידעה בדיוק להגיד את המילה הזאת, כנראה מילה ארוכה. אמרה לי שזה כאשר יש הרגשה של כדור תקוע בושט. (וזאת בדיוק ההרגשה שיש לי) אשמח אם מישהו יודע על האבחנה הזאת משהו, ואיך ניתן לטפל בה

03/11/2008 | 20:57 | מאת: r

היא הביאה לי כדור "פריזמה" האם זה כדור טוב, מה הוא טוב וכמה זמן עד שמרגישים תוצאות שלו? כל מידע עליו יעזור

04/11/2008 | 23:54 | מאת: ד"ר אייל גל

כנראה שהרופאה התכוונה להרגשת "גלובוס" בגרון הנובעת מהתכווצות שרירי הגרון כנראה על רקע מתח נפשי. כדורים נגד חרדה יכולים לעזור במצב זה. ד"ר גל

30/10/2008 | 15:13 | מאת: יהודית

בבריקה ביופסיה תחת us הדגימה clusters of stromal tumor ckit pos\ actin neg 100 הודה לך על תשובה מהירה כי אני מחכה לתור של גסטורואנטרולוג עד יום שני הקרוב בתודה מראש יהודית

02/11/2008 | 22:46 | מאת: ד"ר אייל גל

זהו סוג של גידול מסוג GIST שלרב הוא בעל גדילה איטית וניתן לכריתה וטיפול ברב גדול של המקרים. ד"ר גל

30/10/2008 | 15:08 | מאת: סיגל

שלום רב, אודה על פירוש הבדיקה . T.TRANSGLUTAMINASE תוצאה 0.0 U/ml ערכי הבדיקה 19.9- 0.0 בבדיקות קודמות יש חוסר בברזל וויטמין d ווויטמין b12 .

02/11/2008 | 22:31 | מאת: ד"ר אייל גל

תשובת הבדיקה אינה מתאימה לצליאק אך יש לשקול ביצוע בדיקות נוספות. ד"ר גל

30/10/2008 | 11:14 | מאת: שגית

3 שנים כאבי בטן בעיקר ברבע הימיני התחתון לעיתים כאבי מפרקים בעיקר ירך צד ימין קולונוסקופיה ארוכה, סי.טי פעמיים. צילום בריום לא העלו דבר.היה בסטי. הראשון דויטיקוליטיס עם דבירטיקוליוזיס אך אמרו שרק בצד השמאלי היכן שלא כאב. מצלמה - חשד להתחלת קרוהן - קבלתי טיפול אך לאחר קולונוסקופיה אמרו שאין דלקת והפסיקו. לפני שבוע הרופא משפחה שלחה אותי לבי"ח כי מאוד כאב לי באולטראסאונד נמצא בלולאות המעי נוזל חופשי - וזה האזור שכואב מאוד.אך שיחררו אותי. האם יכול להיות שיש שם סעיף שכואב מאוד - אני מיועדת ללפרוסקופיה, מה דעתך על הממצא? ועל לפרוסקופיה?

02/11/2008 | 22:29 | מאת: ד"ר אייל גל

נשמע שעברת בירור מלא ולא נמצא דבר. לפרוסקופיה יכולה לגלות בעיות נוספות כמו הדבקויות או אנדומטריוזיס ולכן אם הכאבים מאד מפריעים הייתי שוקל גם את ביצוע הלפרוסקופיה. ד"ר גל

29/10/2008 | 23:57 | מאת: לימור

ד"ר שלום\ לאחר ביקור אצל גסטרו לוג בעקבות נפיחות גזים התכווצויות לפני יציאה שזה מאז שאני מכירה את עצמי ושלשולים מזה כחודש ויותר אותו דבר לפני כשנה שלשולים כשלושה חודשים הוחלט לעשות קולונסקופיה האם זה הכרחי??? זו הבדיקה שעושים כשיש שלושלים ?? דבר נוסף לפני כשלוש שנים עשו לי ניתוח קיסרי האם אני צריכה לציין זאת לצורך הבדיקה?? תודה מראש לימור

04/11/2008 | 23:55 | מאת: ד"ר אייל גל

קולונוסקופיה היא אחת הבדיקות החשובות באבחון שלשול ממושך והיא צריכה להעשות על פי החלטת הרופא המומחה. ד"ר גל

29/10/2008 | 19:09 | מאת: אבי

שלום רב אובחנתי ע"י גסטרואנטרולוגית מומחית כחולה במחלת קרוהן על סמך תלונותי,ירידה בברזל,וצילום רנטגן עם בריום.כעת היא מבקשת שאערוך בדיקת קולונוסקופיה עם כניסה למעי הדק הסופי+ביופסיות שאלותי הן: 1. עקב כך שההליך לא נעים ומעט מסוכן האם נכון יהיה לקבל חוות דעת נוספת על הממצאים לפני המשך? 2. בביצוע הבדיקה ,האם יהיה יתרון לרופא גסטרו מומחה למחלת קרוהן, או לקבוצת מחלות כלשהיא? או שכל מומחה גסטרו יתן אבחון מדויק באותה רמה ? 3.האם יש יתרון לערוך בדיקה זו בבית חולים ? האם הציוד שם יהיה מתאים יותר מאשר במרפאות של הקופות? תודה מראש על תשובתך

02/11/2008 | 22:26 | מאת: ד"ר אייל גל

1.לא בהכרח אם את בוטחת ברופא שאת הולכת אליו . אם אינך בטוחה אז מומלץ להתיעץ עם רופא נוסף ורצוי כזה המתמחה במחלות מעי דלקתיות. 2. בביצוע הבדיקה חשוב שיהיה רופא מאומן באנדוסקופיה בעיקר כדי להגיע לקצה המעי הדק וכדי להוריד למינימום סיכונים וסיבוכים. 3. לא בהכרח קיים יתרון לבצע בבית חולים אם הרופא אצלו מתבצעת הבדיקה הוא מיומן. ד"ר גל