גידול -דחוף

לד"ר שלום, אבי כבן 68 עבר אולטרה סאונד טרנסרקטלי בשני מישורים ונמצא כי בדופן האחורי השמאלי של הרקטום לא קשור לערמונית זוהה ממצא גדול סולידי בגודל 35 X 72 מ"מ. הוא אף עבר קולונסקופיה שקבע שיש ממצא הדוחף את הרקטום. הוא עבר סי. טי בטן ואגן במנח אקסיאלי ושם אמרו שישנו גוש באיזור פרה סקרלי אשר מקורו כנראה בשריר Levator Ani שמאלי. גבולות הגוש ברורים ואין עדות להסננה של הרקמות מסביבו.הערמונית מוגדלת.הגוש נפרד מהרקטום מהערמונית ומהסקרום. ולא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות-איליאקליות או מפשעתיות. לא ידוע אם הגוש ממאיר(לא נלקחה דגימה). אבי צריך לעבור ניתוח בדחיפות להוצאת הגידול, ידוע כי הוא סובל מבעיות לב.הוא עבר ניתוח מעקפים לפני כ- 8 שנים ולפני שבוע עבר אוטם שריר הלב . שאלותי: 1. אינני מבינה את הממצאים האם הגוש בתוך המעי הגס? 2. האם הניתוח מסוכן? 3. איזה סוג של ניתוח זה והאם ישאר לו חור ותהיה לו שקית מחוברת לגוף ??? 4. האם זה דבר שכיח גוש באיזור הזה. אודה מקרב לב על תשובותיך, בהקדם האפשרי. לימור.

ללימור שלום! כמובן שלא אוכל לתת דרך הפורום תשובות ספציפיות אך נראה שמדובר בגוש הנמצא מחוץ למעי הלוחץ על אזור הרקטום, ייתכן גידול של השריר. הדרך לברר מהו הגוש היא לקחת ביופסיה או להסירו בניתוח. כל ניתוח עלול להיות מסוכן לאחר אוטם בשריר הלב ולעתים עדיף להמתין מעט. עלייך להתייעץ עם הרופא המטפל, הכירורג והקרדיולוג לגבי המועד המתאים לניתוח ומידת הסיכון בו וכן לגבי איזה סוג ניתוח מדובר.

לד"ר שלום, תודה רבה על תשובתך. אכן הבנתי שמדובר בגידול של השריר והרופאים לא רוצים לקחת ביופסיה מסיבות שונות. שאלתי, האים ניתוח כזה ישאיר חור לאבי שיזדקק לשקית צמודה לגופו? והאים ידוע לך על מקרים שאנשים עברו ניתוח כזה והמשיכו בחייהם. שוב תודה מקרב לב!!!! לימור