קולונוסקופיה

שלום רב! אני מבינה שבבדיקה הקולונסקופיה, מעבר להסתכלות במעי הגס, אם נמצאים פוליפים, מסירים אותם תוך כדי הבדיקה, ע"מ לוודא ,מחד, שאין גידול ממאיר, ומאידך, להסיר את האפשרות שבעתיד הן לא יהיו מוקד לגידול. האם במידה, וחלילה, יש גידול ממאיר בתוך הפוליפ - האם תוך כדי ההסרה של הפוליפ, או כל רקמה אחרת, אפשר ע"י כך לגרום לפיזור של הגידול, דהיינו, לפיזור תאים סרטניים בחלל המעי? האם כדאי שכירורג יעשה את כריתת הפוליפים , כדי שיוסרו בשלמותם, כך שאם הגידול ממאיר תחסך הסכנה של הפיזור במעי? האם כדאי שבדיקת הקולונוסקופיה תתבצע בבי"ח? מודה לך עבור התשובות אני בלחץ אטומי, ומנסה למנוע טעויות.

בזמן כריתה של פוליפים אין פיזור של תאים סרטניים במעי גם אם קיים גידול בתוך הפוליפ וכן גם אם תאים סרטניים בודדים נופלים לתוך חלל המעי הגס הם אינם נקלטים והופכים לגידול אלא נפלטים בצואה. הגסטרואנטרולוג הוא המומחה לכריתת פוליפים במעי ובמידה ונמצא פוליפ שאינו ניתן לכריתה בקולונוסקופיה או שהוא חשוד כממאיר מפנים את החולה לכריתה כירורגית. היום רבות מן הבדיקות נעשות בקהילה ולא בבתי החולים ואין צורך להבדק דווקא בבית חולים פרט לנסיבות מיוחדות. ד"ר גל