בדיקת - ERCP

כנראה שאצטרך לעבור ERCP, ידוע לי שהסיכון הכרוך בבדיקה זו הינה דלקת הלבלב. רציתי לדעת מהי בדיוק דלקת הלבלב, מהו הטיפול בדלקת כזו, האם מצריך אישפוז ומהו זמן ההחלמה. בנוסף הייתי מעוניינת לדעת באילו מקרים ERCP אכן פותר את בעיית הביליארי דיסקנזיה ובאילו מקרים אינו עוזר. האם חיתוך של הספינקטר הינו בלתי הפיך ויכול לגרום נזק במידה ואינו עוזר לבעיה, האם מצריך שימוש בתרופה מסויימת לכל החיים, האם יש טיפול חדש בנושא מלבד תרופות המרחיבות כלי דם, והאם תרופות מהסוג הנ"ל יכולות להוות סיכון ללב לטווח ארוך. אודה לכם על הייעוץ.

אני מניח שאת סובלת מהפרעה בתפקוד הספינקטר של דרכי המרה (sphincter of Oddi dysfunction) שהפתרון העיקרי שלה הוא חיתוך הספינקטר ב ERCP. הבעיה העיקרית היא שבמקרים בהם אין הרחבה של דרכי מרה או הפרעה בתפקודי הכבד על מנת להוכיח SOD יש לבצע מנומטריה (בדיקת לחץ) בספינקטר שאינה מבוצעת בארץ לפני החיתוך וידוע כי החולים (בעיקר חולות) חשופים לסיכון גבוה במיוחד לדלקת לבלב לאחר הבדיקה. דלקת הלבלב יכולה להתבטא בכאבי בטן עזים, הקאות ופגיעה במערכות שונות בגוף ובחלק קטן יכולה להביא סיבוכים קשים. ברב המקרים המחלה קלה וחולפת מעצמה. טיפול בתרופות הוא אפשרות אם כי לרב לא יעילה. ד"ר גל