"דלקת תוספתן כרונית" וויטליגו והוד'צקין

אני בת 30+, בחמש השנים האחרונות יש לי התקפים כל מספר חודשים של "כאילו" דלקת תוספתן ותמיד זה עובר מעצמו תוך 12 עד 24 שעות. לפני שנה הופיע לראשונה ויטליגו (כתמים לבנים בעור) ולפני שלושה חודשים התגלתה אצלי מחלת הוד'קין. כעת מטופלת בכימוטרפיה ABVD בהצלחה. מאז תחילת הטיפול הכימי (לפני חודשיים) הואץ משמעותית קצב התפשטות הויטליגו. האם ידוע לכם קשר בין המחלות/תופעות הנ"ל? האם יש מחלה שהסימפטומים שלה דומים מאוד לדלקת תוספתן אבל היא לא, והיא יכולה להיות גם הסיבה להופעת הויטליגו ומחלת ההוד'צקין?

ויטיליגו היא מחלה אוטואימונית בה נהרסים התאים המייצרים פיגמנט בעור. יש דיווחים בודדים על קשר עם מחלת קרוה'ן היכולה להתבטא בכאבים חוזרים בבטן הימנית התחתונה הדומים לדלקת תוספתן. איני מכיר קשר להודג'קין אבל הקרנות יכולות לגרום להחמרה בויטיליגו באזורים המוקרנים. ד"ר גל

דר' אייל גל , תודה על תשובתך. אנחנו ערים לנושא מחלת קרוהן אך כל שאר הסימטומים של המחלה אינם קיימים בשלב זה וגם (להבנתי מחלת קרוהן מתבטאת בכאב די קבוע וכרוני ולא בהתקף חד ומבודד על פני 12 שעות שבא פעם בכמה חודשים) כמו כן בבדיקת ct-pet לא נראו מוקדים דלקתיים נוספים במעיים מעבר לתוספתן עצמו וגם זה נראה רק בבדיקה שנעשתה ביום הכאבים במקרה ולא בבדיקה זהה שנעשתה חודשיים קודם לכן. לכן אין לנו עדיין אבחנה וודאית של משהו שקושר בין כל הדברים. הדבר היחיד שמשותף לשלושת הדברים הוא כנראה מערכת החיסון, אבל מה גורם למה ו"מי הביצה ומי התרנגולת" אנחנו לא יודעים. בשלב זה אני מתרכזת בסיום הטיפול הכימוטרפי לנושא ההוד'צקין ורק בעוד כשלושה חודשים (אחרי סיום הטיפולים) אתפנה לבירור יותר מעמיק של הנושא, אלא אם יהיה כמובן שינוי ניכר במצב, קודם לכן. שוב תודה.