תיפקודי כבד לאחר כריתת כיס מרה

שלום, עברתי לפני כ-15 ימים כריתת כיס מרה (עקב אבנים). כעבור 10 ימים אושפזתי בבי"ח עם חום. בבדיקת הדם - ערכים גבוהים פי-10 של AST , ALT . בדיקת הידה (איזוטופים) היתה תקינה, אולטרס' תקין , החום ירד (אולי לא היה קשור לתיפקודי הכבד), אך הערכים נשארו גבוהים מאוד... שוחררתי מביה"ח. האם הדבר שכיח אחרי ניתוח מסוג זה? מה דעתך? כמו"כ האם עלי לשנות את התזונה? בתודה, יוסי.

חום ועלייה בתפקודי כבד אחרי ניתוח כיס מרה יכולים להופיע משתי סיבות עיקריות: 1. אבן שעברה מכיס המרה לצינור המרה לפני הניתוח וגורמת לחסימת דרכי המרה. 2. פגיעה בדרכי המרה בזמן הניתוח. כדי לשלול סיבות אלו בד"כ מבצעים אולטראסאונד ועוקבים אחרי תפקודי הכבד. מכיוון שבאולטראסאונד רגיל לא ניתן בחלק מהמקרים לראות אבנים בדרכי המרה לעתים יש צורך בשיטות מדוייקות יותר כגון אולטראסאונד אנדוסקופי ו ERCP . ד"ר גל