ביופסיה בכבד - דחוף לפני נסיעה

בעלי סובל מזה כשנה מתפקודי כבד גבוליים שנתגלו בבדיקות דם. בשנה האחרונה היה במעקב , אבל שללו לו כמעט כל מחלה אפשרית בכבד, ככל שיכולים לשלול ע"י בדיקת דם. אנחנו מתעתדים לסוע תוך חודש לארה"ב (פיטסבורג) ומתלבטים האם לעשות ביופסיה לצורך אבחון. המלצת הרופאים היתה להמתין עם הביופסיה כיוון שהתוצאות הן גבוליות והצפי לאבחון מדויק בעזרת הביופסיה קטן לדבריהם. מצ"ב חלק מהנתונים: - g/dl 7.6 Protein Total (B) 4.5 - Albumin (B) g/dl Bilirubin Total – 0.5 mg/dl ALKP-Alkaline Phosphatase – 135.3 u/l ALT (GPT) – 67 U/l AST (GOT) – 41 U/l GGT – 112 U/l שאלותינו הן: 1. האם כדאי לעשות ביופסיה? 2. מה הם יתרונותיה? 3. מה הן ההשלכות והסיבוכים של ביופסיה? 4. נאמר לנו שבמידה ויש דימום כתוצאה מהביופסיה עליו לעבור ניתוח ציידי. – מה המשמעות של ניתוח כזה? מה היא תקופת ההחלמה ממנו? 5. אילו אפשרויות יכולות להיות לתפקודי כבד אלו? יש לציין שבעלי אינו שותה אלכוהול, לא מעשן, לא שמן וללא בעיות כולסטרול או בעיות תורשתיות. 6. שמענו שבפיטסבורג יש מרכז רפואי המתמחה בכבד, האם אתם יודעים עליו משהו? תודה מראש, דניאלה

הפרעה קלה בתפקודי כבד היא שכיחה ולרב אינה דורשת ביופסיה במידה וכל בדיקות הדם האחרות תקינות. אם נאמר לך שאין צורך בביופסייה לא הייתי מסתכן בכך כעת. אמנם הסיכון לדימום או סיבוך אחר קטן אך אם הוא קורה זה עלול לגרום לבעיות רבות בהמשך ולכן ממליצים על הבדיקה רק כשהיא מתחייבת. בפיטסבורג אכן קיים אחד ממרכזי הכבד הגדולים בעולם ומרכז השתלות הכבד הגדול בעולם ואם יתעורר צורך אתם יכולים להיוועץ ברופאים שם. לציין רק שבארה"ב יש נטייה גדולה יותר לשלוח לביופסיות כבד (בין השאר משיקולים כספיים). ד"ר גל