ספזם וושט - שאלת המשך

ד"ר שלום . שאלתי שאלה לפני מס' ימים בנושא של ספזם וושט, ומודה על התשובה שקיבלתי מד"ר גל. יש לי שאלת המשך. להלן - ציטוט של ההודעה המקורית. ___________________ שלום . אני בת 47 וסובלת מזה כחצי שנה מהתקפים של כאבים חזקים ביותר. הכאבים מופיעים בו זמנית בחזה ובגב העליון, נמשכים כמס' שעות וחולפים מאליהם. לפעמים מלווים בתחושה של חנק. בד"כ הכאבים מופיעים בשעות הערב- לילה - אם כי היו מס' פעמים שהיה בבוקר. הכאב הינו יותר בצורת לחץ חזק בחזה / חגורה ולא כאב מוקדי. עברתי בירור קרדיולוגי מקיף - שכלל אק.ג בזמן הכאב., וכן אקו לב ומיפוי לב שבו נשללה לחלוטין בעיה בעלת אופי קרדיאלי. בבירור גסטרו שעברתי עד כה - שכלל גסטרוסקופיה, U.S בטן לא היו מימצאים מיוחדים. כמו כן ניסיתי טיפול באומפרדקס למשך שלוש שבועות בכדי לבדוק האם מדובר ברפלקוס - אולם גם בתקופה של נטילת הכדורים היו התקפי כאבים כעת אני עומדת לעבור מנומטריה וושט בשאלה של ספזם וושט. שאלותי הן : א. במידה ואכן יסתבר שהתקפי הכאבים נובעים מספזם של הוושט - מה הטיפול המוצע לכך ? האם קיים טיפול תרופתי / אלטרנטיבי או אחר ? ב. במידה ונשללת בעיית התכווצויות של הוושט - האם ולאילו בדיקות כדאי להמשיך לאור התיאור שנתתי ? הרופא המטפל לא החלטי. ___________________ 1.קיבלתי מד"ר גל תשובה שיש טיפול תרופתי לבעיה של אי סדירות בהתכווצות הוושט - הייתי מבקשת להיות יותר ספיציפים - היום שוחחתי עם הגסטרו המטפל שלי והוא אמר שאין לזה טיפול. אתם טוענים שקיים לתופעה טיפול תרופתי מבקשת אם תוכלו לפרט שמות ספיציפים של תרופות המיועדות להפרעה זו, כדי שאדע על מה לשאול אותו . אגב, בשיטוט אקראי בפורומים באינטרנט בנושא ניתקלתי ב-2 שמות של תרופת :Motilium וכן - תרופה בשם Prepulsid - האם התכוונתם לתרופות אלו או אחרות. ?? האם אלו אכן מיועדות בהתוויה ספיציפית לתופעה של ספזם וושט ?? מה לגבי תופעות הלוואי של פרפולסיד - האם זה לא הוצא משימוש. [אגב שכחתי לציין - יש לי G6PD Deficiency ] 2. האם ניתן לעשות ניסיון טיפולי בכדורים אלו- בפיקוח גסטרו כמובן (בעבר עשו לי ניסיון ל-3 שבועות באומפרדקס - ולא הייתה שום הטבה) - בכדי לראות אם חלה הטבה, או שלא מומלץ לנסות, וצריך להמתין לתשובות המנומטריה (מדובר פשוט בהמתנה של תקופה ארוכה) - ואני מאוד מאוד סובלת בינתיים מהכאבים בחזה - בכל ליילה כמעט. בתודה רבה מראש.

אני מצטער אך איני ממליץ על טיפולים דרך הפורום ואיני נוהג להתערב בטיפול של עמיתיי. לא כל ההפרעות בהתכווצות הוושט ניתנות לטיפול אך יש תרופות שיכולות לעזור בהפרעות מסויימות, לפני שמדברים על טיפול יש לעבור בדיקת לחצים בושט (מנומטריה) ואז תוכלי לחזור לרופא בשאלות ספציפיות. ד"ר גל