טיפול בקרוהן עם פיסטולה רקטו-וגינלית

שלום רב, אני בת 32, מאובחנת מזה 11 שנים. לפני כשבע שנים הופיעה פיסטולה רקטו-וגינלית. הרופא שלי אומר שאין טיפול ממשי לפסיטולה, מלבד ניתוח שעליו אינו ממליץ, כי הוא מסובך ביותר. לאחרונה נודע לי כי ישנן כמה התפתחויות באשר לדרכי הטיפול במחלה, ולמציאת גורמיה. הבנתי כי ישנם חוקרים בארה"ב שגילו שהמחלה פורצת כתוצאה מחיידק המכונה MAP, המצוי בחלב, בשר ואפילו מים (!), וכי נעשים ניסויים שונים למיגורו באמצעות תרופות מסוג RMAT, או שילוב של אנטיביוטיקה למיניה. בנוסף, הבנתי שיש טיפול בפיסטולות, שנעשה על ידי הימצאות בלחץ אטמוספרי מסוים, בים-המלח, כמדומני. שאלתי היא: מה מכל המידע הזה נכון? מהן האפשרויות, בכלל, עבור חולה כמוני (בלי קשר למחקרים החדשים הללו, וגם עם קשר...)? האם נערכים כרגע בארץ ניסויים לשם מציאת תרופות חדשות, ואיך ניתן לבדוק התאמה להשתתפות בהם? תודה מראש על תשובתך, נעמה

הטיפול בפיסטולות במסגרת מחלת קרוה'ן מתקדם וכולל תרופות אנטיביוטיות, אימונומודולטורים כגון אימורן ורמיקייד. רב ההצלחה הושגה בפיסטולות חיצוניות לאזור פי הטבעת והעור בעוד שבפיסטולות לאברים פנימיים כמו הנרתיק ושלפוחית השתן אין כמעט הצלחה בטיפול התרופתי ולרב יש צורך בטיפול הניתוחי כדי לרפאם. ד"ר גל