שאלה בנושא היפוקרטס

אני חולה קוליטיס כיבית. חוקני ראפאסל טובים לי מאוד ומביאים לרמיסיה מיידית. עם זאת ולמרות שהם לא עושים לי טוב, הרופא המטפל מתעקש כל הזמן "לדחוף" לי פתילות ראפאסל..או פנטזה, בטענה שאי אפשר לטפל בחוקנים לאורך זמן. האם הוא מייצג את קופת החולים ומנסה לחסוך לה בהוצאות, שכן, חוקנים עולים כפליים, או שבאמת אי אפשר לטפל לאורך זמן בחוקנים? מה ההבדל, אם כמות החומר הפעיל זהה בשני הטיפולים? אנא נסו לענות לי בכנות. תודה.

כעקרון ההבדל בין חוקנים לפתילות הוא בטווח הפעולה לאורך המעי. מחלה הנמצאת באזור הרקטום בלבד (10-15 ס"מ מפי הטבעת) יכולה להגיב היטב לפתילות בעוד מחלה ארוכה יותר (20-50 ס"מ מפי הטבעת) תגיב טוב יותר לחוקנים. לא ידוע לי על סכנה בשימוש ממושך בחוקני 5ASA לעומת נרות ומדובר באותו החומר הפעיל ובמינונים דומים. ד"ר גל

המחלה שלי מתרכזת בין 15 ל-30 סמ מפי הטבעת. ולאור מה שכתבת פה.. האם יש הסבר הגיוני לכך שהרופא המטפל מתעקש על פתילות במקום חוקנים (ובמיוחד שאני מתלונן שהדם והכאבים חוזרים עם הפתילות ונעלמים עם החוקנים) זהו רק השיקול הכספי ושמירת האינטרסים של קופת החולים? אם כך המצב אזי הוא עגום...