בכל זאת, האם אני מעכל משהו?

דוקטורים נכבדים ונחמדים, בעבר פנית אליכם בשאלה הבאה: במהלך החודש האחרון עברתי איזה סערה במעיים שלא נמצאה התשובה לשאלה "למה". הסערה כללה שלשולים תכופים ומאוד מסריחים, גזים וכאבים באיזור הקיבה. הטיפול שקיבלתי היה: cipro במשך 5 ימים פעמיים ביום 500. הטיפול עזר, אך לאחר עוד כשבוע חזרו השלשולים. ואז קיבלתי: 8 ימים cipro פעמיים ביום 500 + פלדג'יל 500 3 פעמים ביום במשך 7 ימים [במקביל]. לפני 5 ימים סיימתי את הטיפול ב-cipro. לפני 6 ימים את הפלדג'יל. כיום אני ללא שלשולים, אך יציאות מאוד מאוד תכופות [ממש תחושה כאילו כל מה שאני אוכל מייד יוצא מהצד השני - אפילו 6-7 יציאות ביום], יחסית בהירות [בדרך כלל היציאות שלי היו כהות], ולפעמים תחושה של חולשה. לא הבחנתי בירידה משמעותית במשקל, והתיאבון קיים [אם כי לא בהיקפיו כפי שהיו קודם, אבל זה יכול להיות מוסבר על רקע זה שכמעט חודש בקושי אכלתי]. התחלתי לקחת פרוביוטיקה אתמול. אגב אני בן 31 ובדרך כלל בריא. בפעם הקודמת אמר לי [נדמה לי ד"ר גל], שזה טבעי אחרי "סערה" במעיים שהמזון לא נשאר יותר מדי זמן במעי הגס, אבל עדיין לא ברור לי כמה דברים: (א) האם בכלל יש לי היום אנזימים או מערכת של פלורה טבעית אשר מאפשרת עיכול? האם הפרוביוטיקה תעזור? האם הזמן יעזור - וכמה זמן זה אמור לקחת? (ב) האם לא מטרידה העובדה שהצואה בצבע בהיר יחסית [לא צהוב, אלא חום בהיר ממש]? (ג) האם לנוכח כל האמור אפשר להבין גם מיחושים באיזור המעיים [דקירות קלילות, תחושת לחץ קל, לא משהו בלתי נסבל, אבל תחושות משונות]? (ד) האם כל אלה מצדיקים ביצוע קולונוסקופיה, והאם עדיף שהיא תהיה ויזואלית? (ה) האם האנטיביוטיקה שקיבלתי היא כל כך "קטלנית" והאם זה יכול עדיין להסביר - 5 ימים אחרי - קצת חולשה? בהזדמנות זו, ולמרות הארוך, אני מבקש להודות לכם מקרב לב על התשובות, על העזרה, על התמיכה. נזקקתי לכם בחודש האחרון יותר מפעם אחת, ותמיד נעניתי באופן מרגיע. תודה

כמו שכבר ציינתי בתשובתי הקודמת הפגיעה באנזימי העיכול (לא בכולם אלא בחלקם הקטן) ושינוי בפלורת המעי יכולים לגרום לתופעות אלו לאחר דלקת מעי וטיפול אנטיביוטי. בדרך כלל המצב חוזר לקדמותו עם הזמן וזה יכול לקחת מספר שבועות ואף יותר. טיפול פרוביוטי יכול לזרז את שיקום פלורת המעי ולקצר את זמן הסימפטומים. איני חושב שמוצדק בירור גסטרואנטרולוגי אחרי כל התקף שלשול אך אם הדבר נמשך למעלה מחודש יש לפנות לרופא. ד"ר גל