טיפול מתאים מחלת קרוהן
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אני בת 29. חולה במחלת קרוהן כ - 15 שנה ומטופלת ברפאסאל (מקבלת 1 ג"ר ליום לומרות שנאמר לי שאני זקוקה ל - 3 ג"ר). המחלה באיליום וצקום. לאחרונה שמעתי כי התרופה רפאסאל מיועדת למחלה במעי הגס בלבד ולא במעי הדק. אני יציבה במשך תשע שנים אחרונות (חוץ מהתקפים של אבסצס פריאנלי שפוקדים אותי פעם בשנה - שנתיים). 1. אם רפאסאל אינו יעיל למעי הדק האם זה אומר שאני צריכה להחליף תרופה אפילו שאני יציבה כרגע? האם יש סכנה להתלקחות המחלה דווקה כשאני אחליף תרופה? 2. לא עברתי קולונוסקופיה מאז גיל 14. התשובה האם לבצע לא אחידה בין הרופאים המטפלים בי. אני מבובלת ולא יודעת למי להקשיב. האם הבדיקה יכולה לגרום להיתלקחות המחלה? 3. אני מתכננת הריון. האם כדאי לבצע את הנ"ל אחרי הלידה או לפני? תודה מראש.
נשמע שמדובר במחלה קלה למדי והטיפול שאת מקבלת הוא כמעט במינון נמוך מאד ובתרופה שספק אם עוזרת במחלת קרוהן. הייתי שוקל הדגמה חוזרת של המעי באמצעי כלשהו (קולונוסקופיה, CTE , MRE או קפסולה כדי לראות אם אכן קיימת מחלה משמעותית והאם יש צורך בשינוי הטיפול.