חוששת שמדובר בקרוהן
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
לד"ר אייל גל שלום וברכה, לפני 4 חודש בערך עברתי ניתוח ריפלוקס.מז אני סובלת משלשוליםם ירדתי הרבה במשקלל גילו לי לאחר הניתוח בבדיקת גסטרוסקופיה הרבה חומצה בושט חוסר פינוי חומצה מהושט ודלקת בושט מטופלת בנקסיום פעמיים ביום 20 מ"ג..מה של ברור לי שניתוח רפלוקס אמור לרפא כביכול את דלקת הושט מה הסיבה שעדיין קיימת.. יש לציין כי בבדיקה מנומטריה גילו בעיה בתנועתיות הושט ם שילוב של רפלוקס חולשה של הסוגר התחתון האם כתוצה מכך הדלקת עדיין קיימת והצרבת בקיבה עדיין נמשכת...נורא מפחדת שמדובר בקרוהן כי אני משלשלת לא סובלת מכאבים בבטן אך לפעמים תוקף אותי כאב חד ופתאום שלשול איזה בדיקות עליי לעשות בוודאות כדי לשלול קרוהן דבר ראשון.. דבר שני גם יכול להיות מצב שהשלשול נובע מהדלקת בושט..רק מה הסיבה שהדלקת עדיין קיימת כשכבר עברו 4 חודש מהניתוח...ואין מיצי קיבה שיגרו כביכול את רירית הושט..הדלקת אמורה כביכול להתרפות... אשמח אם תענה על שאלותייי... בתודה שירה.
-קיים מרכיב של בעיה תנועתית בושט ופינוי חומצה גם אחרי הניתוח. -מומחה פרטי המליץ על בדיקה חוזרת של מנומטריה כדי לאמת אם מקור שורש הבעיה הוא תפקוד לקוי של הושט.. לשאלתי.. האם הבעיה בתנועתיות הושט גורמת בעצם לעיכוב ריפוי דלקת הושט והאם כתוצאה מכך נוצרים כל התסמינים מסביב השלשול, הירידה במשקל הבחילות העייפות או שמדובר בעצם במחלת קרוהן...ומה עליי לעשות עלמנת לשלול בבדיקה פשוטה שתגלה בוודאות אם מדובר בקרוהן או לא.. ***יש לציין שלפני הניתוח עברתי בדיקת פסג מעי דק הכל היה תקין. לא סבלתי משלשולים לפני הניתוח השלשולים התחילו לאחר הניתוח... ***יש לציין בנוסף לכל שכשסגרו לי את המעבר בין הושט לקיבה המצב החמיר יותר המומחה טוען שבגלל הבעיה התנועתית בושט זה שינה קצת את תחושת המצב הכללי.. אשמח מאוד מאוד מאוד אם תתמקד בשאלותיי ותענה לי עליהם זה נורא חשוב לי לקבל את המידע הזה לחוצה נורא
שלשול איה תופעה הקשורה למחלת רפלוקס ובמידה ובעיות כמו צרבת ועליית מזון וחומצה לושט חלפו אחרי הניתוח אז כנראה שבעיית הרפלוקס נפתרה. יש להמשיך ולבדוק מה גורם לשלשול ובין השאר לשקול קולונוסקופיה ודימות של המעי הדק.