בדיקת דם סמוי

שלום הבנתי שבדיקת דם סמוי נותנת תשובה חיובית רק בכ50% מבין הנבדקים שיש להם גידול במעי הגס. אבקש בהקשר לכך לדעת, האם חלק מה50% שהבדיקה כן מגלה נובעים מכך שהגידול כבר מתקדם יותר מדאי? ואם כן, בהנחה שהנבדקים יערכו את בדיקת הדם הסמוי באופן רציף (נניח אפילו אחת לחודש, כדי לחדד את השאלה), בכמה אחוז מתוך ה50% הללו הגידול יתגלה בשלב מוקדם מספיק שניתן עדיין להציל בו את חיי החולה? ובעברית פשוטה, השאלה היא, האם אדם שיעשה בעקביות בדיקת דם סמוי (שוב, נניח באופן קיצוני אפילו אחת לחודש) כדי להרויח את הסיכוי של ה50% שאם יש גידול הוא יתגלה, האם אדם זה קיבל באמת 50% סיכויי הצלה, או לא - מכיון ב50% הללו כלולים גם המקרים המתקדמים (וכנ"ל, שהסיבה שהם מתגלים, כי הם כבר מתקדמים). ואם אכן נכונה האפשרות השניה, אז בכמה אחוזים ממקרי הסרטן שבשלבים מספיק מוקדמים בדיקת הדם הסמוי מגלה?

זה לא מדוייק. אם הבדיקה מתבצעת 3 פעמים ולפי ההוראות מדי שנה הרגישות לגילוי סרטן היא בסביבות 90% ולרב הסרטן מתגלה בשלב מוקדם יחסית. הרגישות לזיהוי פוליפים היא הרבה יותר נמוכה.