התייעצות חוזרת לגבי טיפול בקרוהן- דחוף!
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום בת 26 לפני כחודש וחצי ערכת לי בדיקת קפסולה בעקבות חשד לקרוהן אולם בדיקה זו ואחרות הראו שהכל תקין. אני מטופלת במרפאתכם בעקבות רפלוקס וסימפטומים של קרוהן/ קוליטיס שנמשכים מזה כשלוש שנים וקצת. אחד הרופאים שאני מטופלת אצלו על אף שהבדיקה יצאה תקינה אמר שהבדיקה אף פעם לא מאה אחוז ובטח לא שכל הסימפטומים ממשיכים ולכן החליט להתחיל בטיפול נסיוני של בודזון 3 מ"ג 3 פעמים ביום. שבוע שעבר הייתי אצל רופא אחר אצלכם שמטפל בי ברפלוקס ומסתבר שהוא ממש לא ידע שמלבד זה גם חושדים לי בקרוהן. הוא קרא את כל התיק שלי והיה ממש בשוק. כמובן שהוא ביקש שיקבעו לי תור חוזר לבדיקת קולונוסקופיה חוזרת עם ביופסיות כי בראשונה לא לקחו ביופסיות והוא רוצה לבדוק האם אכן מדובר בקרוהן או בקוליטיס. בינתיים הוא אמר לי שאם אני מתכוונת לגשת שוב לבדיקה אז שלא אתחיל בטיפול שהומלץ לי ע"י אחד הרופאים אצלכם וכרגע אני ממשיכה לסבול ולא יודעת מה לעשות. רופאת המשפחה שלי אמרה לי שאבקש ששני הרופאים שמטפלים בי ייעשו מעין ישיבה כדי לגבש עמדה מכיוון שאחד אמר לי שוב לעשות את הבדיקה והאחר אמר שאין טעם. כרגע אני ממש לא יודעת מה לעשות. אשמח אם תענה לשאלתי בהקדם. תודה רבה.
אישית אינני חושב שכדאי לתת טיפול למחלת קרוהן אם אין הוכחה שהיא קיימת כולל בבדיקת קפסולה. אני מציע שתפני לרופא המטפל בך ותבקשי ממנו להביא את המקרה לדיון בישיבת הצוות (ייתכן שהדבר כבר נעשה) ולפעול על פי החלטת כל הצוות מאחר ויכולות להיות דעות שונות לרופאים שונים. ד"ר גל
אישית אינני חושב שכדאי לתת טיפול למחלת קרוהן אם אין הוכחה שהיא קיימת כולל בבדיקת קפסולה. אני מציע שתפני לרופא המטפל בך ותבקשי ממנו להביא את המקרה לדיון בישיבת הצוות (ייתכן שהדבר כבר נעשה) ולפעול על פי החלטת כל הצוות מאחר ויכולות להיות דעות שונות לרופאים שונים. ד"ר גל
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
