בקע סרעפתי

שלום, אני בת 38, 11 חודשים לאחר לידה. לאחר כחודש של כאבים באזור הבטן נשלחתי לבדיקת אנדוסקופיה בה גילו בקע סרעפתי. ברצוני לשאול מס. שאלות: 1. האם ייתכן שהבקע נוצר כתוצאה מנשיאה של בני במנשא ואם כן, האם עלי להמנע מכך ובכלל להזהר כאשר אני מרימה אותו 2. ידוע לי שישנם מס' סוגי בקעים כאשר הפחות נפוץ הוא גם המסוכן יותר: האם בבדיקה אנדוסקופית ניתן לאבחן את סוג הבקע? 3. מאז שהחלו הסיפטומים יש לי מעין גוש בגרון: האם זוהי תופעה שכיחה והאם תרופות לריפלוקס עשויות להעלים אותה? 4. מה דעתך על ניתוח? האם הריון נוסף עלול להחמיר את הבקע ואם אני שוקלת ניתוח האם כדי לעבור אותו לפני ההריון? 4. האם יש שיטות אחרות, בתחום הכירופרקטיקה למשל, שיכולות לטפל בבקע? תודה מראש

לדנה שלום! הסיבות ליצירת בקע סרעפתי אינם ברורות אך עליה בלחץ התוך בטני כמו בהריון יכולה להיות אחת מהן, לא נראה לי שסחיבת תינוק במנשא היא הסיבה. בבדיקה אנדוסקופית ניתן לרב להבדיל בין סוגי הבקעים ואם הדבר לא ברור ניתן לבצע צילום קיבה. הרגשת גוש בגרון יכולה להגרם מרפלוקס אך גם ממתח והתכווצות שרירי הגרון. טיפול נגד רפלוקס יכול לעזור. לציין שרב מקרי הבקע הסרעפתי אינם מגיעים לניתוח והחלטה על ניתוח היא אינדיבידואלית ויש להתייעץ לפני כן בגסטרואנטרולוג המטפל ובכירורג מומחה בניתוחים אלו. לגבי הריון נוסף - אין מניעה להריון חוזר אך הריון בהחלט יכול להחמיר רפלוקס ואולי גם את הבקע בעיקר בזמן ההריון. בברכה ד"ר גל