האם מומלץ לעשות קולונסקופיה?

דיון מתוך פורום  גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

16/11/2008 | 13:26 | מאת: דניאל

ד"ר יקר, אודה לך אם תתייחס לשאלתי ומצטער על פירוט היתר: בן 38, לא מעשן ולא שותה אלכוהול, 185/79 (ירדתי שלושה ק"ג בחודשים האחרונים) סובל מזה ארבעה חודשים מכאבי בטן שהחלו בבטן העליונה מתחת לסרעפת ואזור מפתח הלב וירדו בחמשת החודשים האחרונים לכל הבטן עד לבטן התחתונה. מרגיש כמעט 24 שעות ביממה שרפה בבטן במרכז (כאילו חומצה אוכלת אותי מבפנים) ו/או התקף לחץ בבטן העליונה שיכול להמשך שעות עם מיחושים בחזה. בדיקה פיזית של הרופא מראה כי יש לי רגישות יתר וכאב בכל הבטן בעיקר באזור של הקיבה. אין עדות לדם ביציאות. כל הבדיקות שעשיתי עד כה (צילומים, בליעת בריום, גסטרוסקופיה, סי טי, מנומטריה - LES חלש, PH) למעט קולונסקופיה העלו חרס. בדיקת סי טי אנטגרופי הדגימה בקע סרעפתי קטן עם רפלוקס וכן מעבר תקין של חומר הניגוד עד למעי הגס ללא עדות לחסימה וכן האיליום הסופי הודגם היטב ללא עדות ל - IBD. לאחר נסיון עם לנטון עברתי לאומפרדקס, 2 כפול 20 מ"ג ביום אך ללא הטבה משמעותית לא בכאבים ולא בתחושת הרפלוקס (מרגיש טעם מר וחומציות בפה שאולי אפילו התגברה). אני לא יודע אם זה נחשב גם תורשתי אבל אולי חשוב לציין שדודי נפטר מבעיות בלבלב שהסתבכו לסרטן בלבלב שהיה והוא בגיל 44 בלבד בתקופה שלא היה ניתן להשתיל לבלב. לפיכך, ולפני שרצים מיד לבעיה במעי הרגיש/רגיז, האם מומלץ לבקש לבצע קולונסקופיה רגילה/וירטואלית או גלולה אנדוסקופית כדי לשלול חשש לסרטן אפשרי, דלקת במעי הגס או שזו בדיקה מיותרת לפי הסמפטומים שתארתי ואיזה בדיקות נוספות עליי לבקש כדי לשלול חלילה סרטן או מחלה במעי הגס שמתפתחת אצלי במערכת העיכול? תודה מראש על התייחסותך דניאל

לקריאה נוספת והעמקה
20/11/2008 | 10:55 | מאת: ד"ר אייל גל

מאחר וכאבי בטן בחלק העליון יכולים לנבוע גם ממחלה של המעי הגס ובעיקר מאחר והכאבים התפשטו לבטן התחתונה הייתי ממליץ גם על קולונוסקופיה. ד"ר גל

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול