עוויתות בבטן ורגישות לשמן סויה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
בת 39 , סובלת מזה כשנתיים מכאבי בטן עזים ושלשולים מ-4-8 פעמים ביום . בדר"כ במהלך היום ולאו בלילה . (סובלת גם מטחורים ).בתקופה האחרונה סובלת גם מבחילות ממאכלים מסויימים. המצב הדרדר לידי כך שהורדתי מהתפריט כמעט הכל מלבד: אורז מלא , שעועית לבנה, עוף ללא שמן, בננה, תותים וסלרי שאיתם אני מסתדרת. כיום הגעתי למצב של קושי בתפקוד היומיומי ,אני חוששת להתרחק מהבית ואף אינני יכולה לעבוד מחשש להתקפה פתאומית של עוויתות נוראיות שנמשכות מספר שעות. בשנה האחרונה עברתי לידה מוקדמת (ספטמבר) בשבוע ה-29 כשבמהלך ההריון היו לי כאבי בטן ושלשולים דמיים (דם טרי) ולאחר כל אירוע כזה הופיעו צירים מוקדמים. לאחרונה ביצעתי סיגמואנדוסקופיה באורך של 55 ס"מ והתשובה היתה תקינה. רופא גסטרו סבור שהבעיה היא תסמונת המעי הרגיז. אך אני חוששת שהבעיה חמורה יותר. בנוסף אני רגישה ללקטוז, למוצרי סויה ושמן סויה בפרט - שגורם לי לתחושה של הרעלה , במידה ואני טועמת מאכל שיש בו שמן סויה אני מרגישה שמשהו עובר בכל הגוף , ואז מתחילה תחושת דיכאון קצרה , כאבי ראש באיזור המצח ואח"כ מתחילות התקפות של הקאות ללא תחושת בחילות , רעד וקושי לנשום. אלרגיה זו התחילה לפני כ-10 שנים, כשלפני כן לא היתה לי שום בעיה . בזמנו לאחר אכילת פולי סויה מבושלים הגעתי במצב קשה לבי"ח עם 24000 ליקוציטים. האם זה מצב של ליקוי בספיגה או בדם ? או חסר באנזים כלשהו? בנוסף ,בעבר (1995 ) סבלתי מוירוס EBV ,תסמונת התשישות הכרונית, אינני יודעת אם יש קשר לכל האירועים הנ"ל. איזה בדיקות נוספות אתה ממליץ לי לבצע ? האם מומלץ לבצע את בדיקת קפסולת מצלמה? והאם זו מאתרת גם בעיות בקיבה ?
לענת שלום ! אני מבין שאת בטיפול של רופא גסטרו וזה הגיע לאבחנה של תסמונת המעי הרגיש, אי סבילות ללקטוז וייתכן גם רגישות לסויה. פרט לסיגמואידוסקופיה לא ברור לי אילו בדיקות נוספות ביצעת . אם אינך בטוחה באבחנת הרופא, את יכולה לבקש חוות דעת נוספת ואם יש צורך לבצע קולונוסקופיה מלאה או צילום מעי דק. בדיקת הקפסולה יכולה לאתר בעיות בעיקר של המעי הדק אם כי היא עוברת דרך הקיבה, בדיקה זו אינה נמצאת בסל השרותים ומתבטעת כשרות בתשלום במספר בתי חולים כולל בבילינסון. בברכה ד"ר גל.