דמם בצואה

ד"ר שלום אני בן 23 ולפני בערך כחודשיים הבחנתי בדמם בצוואה כאשר ההבחנה הייתה בנייר הטואלט לרוב בניגוב הראשון ומעט בצואה עצמה , לאחר ביצוע בדיקה רקטלית ידנית וזונדה הרופא שלל את האפשרות של טחורים חיצוניים, פיסורה ודמם בקיבה ( תוצאות בדיקת הדם : המוגלובין 15.6 , טסיות : 160 ) והמליץ על ביקור במכון גסטרו לשם ביצוע בדיקת קלונוסקופיה וייעוץ אצל פרוקטולוג. לאחר ביקור אצל הפרוקטולוג וביצוע בדיקת רטרוסקופיה הרופא אמר כי הוא לא רואה משהוא חריג וניראה לו שזה טחורים פנימיים ושהוא ממליץ לעשות קשירת טחורים ורק אם לאחר מכך הדימום לא יפסיק לבצע בדיקת קלונוסקופיה משום שזה לא אופייני לאנשים בגילי. ( הדימום נמשך כשלושה שבועות ) , לאחר הביקור אצל הפרוקטולוג הוספתי לתזונתי סיביים תזונתיים ומאז הדימום הפסיק לשבוע, חזר שוב פעם אחת ולאחר מכן הפסיק עד עכשיו , תקופה של בערך חודש וחצי חודשיים . ( לפני הדימום הייתה לי יציאה בערך כל שלושה ימים ולאחר הוספת הסיבבים התונתיים כל יום יומיים ). שאלתי אליך האם יש צורך בביצוע קשירת הטחורים והאם יש צורך בביצוע בדיקת קלונוסקופיה למרות שהדימום פסק ?

הסיכון לגידולי מעי בגילך נמוך מאד בעיקר אם אין סיפור משפחתי ולכן ניתן להסתפק ברקטוסקופיה ואם הדימום נעלם אין צורך בטיפול. כדאי להשאר במעקב אצל הכירורג ואם הבעיה חוזרת לשקול שוב קשירת טחורים. ד"ר גל