שילשולים ממושכים, תודתי על תשובתך, ועוד שאלה:
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
לתזכורת, שאלתי ותשובתך: לאחר תקופה ממושכת של שילשולים, עם בדיקות תקינות, הועלתה ע"י רופא הגסטרו האפשרות, לעשות ביופסיה לצליאק. שאלותי הן: 1. האם יתכנו מקרים שבהם בדיקות הדם תקינות, ויש צליאק? 2. איננו יודעים במה להמשיך, אשמח לשמוע עוד עצות. מה עוד אפשר לבדוק? אמנם הסיכוי שיש לך צליאק הוא נמוך ביותר על רקע הבדיקות התקינות אולם מקובל לבצע ביופסיות של התריסריון במקרי שלשול ממושכים מכיוון שניתן לגלות בעיות שונות הגורמות לתת ספיגה. ייתכן שיש מקום גם לבצע קולונוסקופיה מלאה עם בדיקת המעי הדק הסופי וביופסיות מעי גס ובמקרים מסויימים גם קפסולה אנדוסקופית יכולה לסייע באבחנה. אלך קודם כל לבדיקת הביופסיה לצליאק: האם ביופסיה לתריסריון שרשמת, נכללת במהלך הביופסיה לצליאק, או צריך לבקשה בנוסף?
הביופסיה מהתריסריון זו הבדיקה לצליאק, הרופא יודע ואין צורך לבקש זאת. ד"ר גל