מלורי וויס?
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
לפני כחודשיים הבחנתי במעט דם ברוק בבקרים. היו תופעות כמו חוסר נוחות בחזה, ולפעמים מעין כאב קל מאוד באיזור הגב העליון קרוב לצלעות.שיעול קל מאוד שעבר אבל מיידי פעם תחושת גירוי בגרון עם שיעול קל לעיתים רחוקות.הדם מופיע רק בבוקר וקשה להבין בו לעיתים. אבל היו תופעות של הקאה עם מעט דם. שלוש פעמים לערך. הכאב בא והולך לסירוגין ולא חזק. עשיתי צילום ריאות וסיטי ריאות שיצא תקין ב"ה. תיפקודי ריאה תקינים,ובבדיקת כיח נמצאו שרידי דם. לאחר מכן א.א.ג. הפנתה אותי לFOL והבודק הבחין שיש סימנים לGRED באיזור הוושט. הלכתי לגסטרו שאמר לי מייד עוד לפני שבדק שמדובר במלורי וויס. כי בפורים שתינו הרבה ואחר כך היו לי הקאות מאוד קשות למוחרת. בקיצור הוא קבע שמדובר במלורי וויס,ואמר לי לקחת לוסק. האם כדאי לי להתעקש לעשות מבחן אנדוסקופי או לקחת את הלוסק .או האומפדרקס(מה שייתנו בבית מרקחת,הבנתי שיש בעיה עם לוסק) ולחכות אם התופעה חולפת? כמה זמן אמור לפעול עד שרואים שיפור. אני הכי מודאגת מהדם. הרופא ריאות אמר לי שאם הדם לא עובר עוד חודש אז לעשות בדיקת ברוכונסקופיה. אני מבולבלת לא יודעת לאיזה כיוון ללכת. אחד אומר מלורי וויס ,אחר אומר אולי ריאות. איך יודעים להבחין עם דימום קל מאוד הוא ריאתי או וושטי,או כתוצאה מפגיעה ברירית הוושט. אנא תעזרו לי בבקשה אני ממש דואגת. תודה.
הסיפור אינו מתאים למלורי וויס (קרע טראומטי של רירית הוושט לאחר הקאה) מכיוון שלרב מדובר באירוע הנמשך יום או יומיים וחולף, מדובר בהקאות קשות מלוות בדם טרי בכמות גדולה ולעתים גם צואה שחורה. אם קיימת רק כמות קטנה של דם בפה בבוקר ייתכן שמדובר על דימום מהחניכיים או דם מדרכי הנשימה ולא ממערכת העיכול. ד"ר גל
או דלקת ברירית הוושט. הייתי באיחון של רפלקסולוג מומחה שאמר שנראה לו שמדובר בפגיעה ברירית הוושט. האם לא ייתכן דמם מאוד קל ועדין מאיזור זה. ואם הכן חלילה מדובר בדימום מדרכי הנשימה מה יכולות להיות הסיבות לכם? אם סי.טי וצילום יצאו תקינים וכן תיפקודי ריאה תקינים,מה עוד יכולות להיות הסיבות? האם ייתכן מצב של דמם מאיזור הקנה מאיזה סיבה שהיא? אני מודה לך על העזרה והתשובה. תודה רבה מעומק הלב.