שאלה לד"ר..

לד"ר שלום רב. אני לא יודע אפילו מאיפה להתחיל. הבעייה שלי התחילה לפני כשנתיים, הייתי בתקופה מאוד לחוצה והתחלתי לסבול מהתקפי חרדה וסימפטומים של חרדות. לאחר זמן קצת הופיעו גם כאבי בטן ושלשולים. פניתי עם הבעייה לרופא, אך הוא ישר צחק עליי והפנה אותי לפסיכולוג בטענה שזה חלק מהסימפוטים של החרדה שאני סובל ממנה. עם הזמן נוספו עוד תופעות לכאבי בטן והשלשולים כמו, גזים, צואה בהירה, הרגשת נפיחות בבוקר, כאבי ראש, עיקצוצים ברגליים ובידיים ואפילו ירידה בתפקוד המיני, חשוב לציין שאני רק בן 20 היום, בריא בדרך כלל וכבר שנתיים סובל מכל התופעות שציינתי. כמה ימים לפני הגיוס רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת רופא גסטרו שהיה הראשון שאמר לי שכל הסימפטומים שתיארתי רומזים לו שאולי מדובר בצליאק. לאחר מכן עברתי סדרת בדיקות שכללה ביופסיה של התריסריון, בדיקת דם לנוגדים של גלוטן ובדיקת דם כללית (ספירת דם וכימיה). מספר ימים לאחר מכן התגייסתי, קיבלתי מהקופת חולים את התוצאות של הבדיקות דם - את בדיקת הנוגדנים אף רופא צבאי לא ידע לפענח ובבדיקה השנייה הבילירובין שלי היה טיפה גבוה והרופא הצבאי קבע שמדובר בתסמונת ג'ילבר. פניתי שוב פעם לרופא האזרחי שביצע לי את הביופסיה ובסוף הסתבר שהביופסיה מסיבה כלשהי לא בוצעה כמו שצריך ויש לחזור עלייה. בדיוק הייתי בטירונות ואיכשהו הכל נשכח, מה גם שלא ממש היה לי זמן לחזור על כל הבדיקות, אך הכאבי בטן, השלשולים וכל שאר הסימפטומים המשיכו. לאחר סוף הטירונות פניתי למספר רופאים בצבא בנוגע למה שאני מרגיש, וסיפרתי להם את כל הסיפור, סיפרתי גם שאני מרגיש חלש רוב היום, רוצה לישון ובכלל הרגשה כללית רעה, אבל רובם ראו בי עוד חיל שמנסה להוציא גימלים וחלקם אף הציעו לי לפנות לקב"ן בגלל שלדעתם מדובר בבעייה נפשית. בנתיים בין לבין עשיתי עוד מספר בדיקות דם, כולן יוצאות תקינות פחות או יותר חוץ מבילירובין גבוה (סביבות ה 2.0). מכיוון שאין לי יותר למי לפנות אני מקווה שתוכל לעזור לי ולייעץ לאן אני ממשיך מכאן. ברור לי שבצבא טיפול אני לא אקבל. האם יש חשד לצליאק לאור הסימפטומים שתיארתי כאן? ואם כאן.. שווה לי לדרוש שוב פעם בידקת דם לנוגדנים? מצטער שיצא ארוך. ותודה מראש על התשובה.

ניתן בקלות לברר את תשובת הנוגדנים לצליאק וגם רופאים בצבא יכולים לפענח את התשובה. ניתן גם לבקש הפנייה לגסטרואנטרולוג במסגרת הצבא. צריך לציין שרב מקרי הצליאק המופיעים בגילך אינם סימפטומטיים ומתבטאים בעיקר באנמיה מחסר ברזל. ד"ר גל