קרוהן ברגיעה עם ש.ד 42מוחשת

אני כבר שנתיים ברגיעה(מחלת קרוהן-איבחון ב-1991) ,בפעם האחרונה שערכתי בדיקות דם נמצא שקיעת דם 42 וגם הברזל יצא די נמוך. שקיעת הדם הקודמת הייתה 28 . אין לי כאבי בטן וגם לא עוויתות,אבל יש לי בסביבות 6-7 יציאות ביום,כנראה בגלל שיש פיסטולות מהמעי הדק לגס(בוצע לפני מספר שנים צילום רנטגן וחוקן בריום). ד.א מספר היציאות בשנתיים האחרונות ללא שינוי והוא בסביבות 6-10 ליום. אני נוטל בתקופה זו רק ראפסל במינון של 1.5-2 גרם ליום. האם יש טעם להתחיל בפרנדיזון? עד לפני שנה נטלתי מטוטרוקסט(בזריקות) במשך כמעט שנה.אני נוטל מולטי ויטמין באופן קבוע וגם תוסף ברזל 27 מ"ג עם ויטמין c כבר חודשיים,אך משום מה זה לא מתבטא בתוצאות הבדיקה. כמו כן אני נוטל אומגה 3 2 גרם ליום. אני נמנע מלאכול פירות וירקות או כל דבר עם סיבים מפני שזה גורם לגירוי המעיים וגורם לכאבים ועוויתות. בתקופה האחרונה לא הייתה ירידה במשקל או בתאבון ולכן אני מאמין שאני נמצא עדיין ברגיעה. שאלה נוספת ביניין הנ"ל. האם זה נכון שחולה קרוהן יש פחות ספיגה בשומנים ולכן הם לרוב לא שמנים. האם יש לזה קשר שלחולי קרוהן יש פחות בעיות כולסטרול עקב זה שהשומנים פחות נספגים? ד.א הכולסטרול שלי 213 והכולסטרול הרע די גבוה 157 אשמח לעיצה וחוות דעת כללית. בתודה מראש

לרב איננו מטפלים במחלת קרוה'ן רק על םפי בדיקות הדם אלא הבדיקות נותנות לנו כלי עזר נוסף להערכת מצב החולה. עם זאת התלונות של יציאות מרובות, כאבי בטן לעתים וכן אנמיה ושקיעת דם מוחשת מראות שהמחלה אינה ברגיעה מוחלטת. במצב כזה כדאי לשקול אם יש לחזור על בדיקת הדמייה כגון צילום מעי, קולונוסקופיה והאם להעלות את מינון התרופות או להתחיל בתרופות חדשות. ד"ר גל