תוצאות ספירת דם לגבי ניתוח ובירור

שלום רב ד"ר, שמי אורנה בת 57 ואני אעבור ניתוח החלפת מסתם אאורטלי בלב בקרוב. עשיתי לפני שבוע ספירת דם עקב חשד לטרומבוציטופניה (בעבר חצי שנה אחרונה הערכים של טסיות הדן נעו בין 114-120 אלף). הבדיקה יצאה תקינה למעט הערכים הבאים: MCV 76.8 MCH 26 RDW 15.7 HDW 3.29 MPV 12.3 PDW 69.4 MICRO% 7.0 האם תוצאות אלו יכולות להשפיע על הניתוח? הכוונה לדימום? מפני שרופאת המשפחה הפנתה אותי כתוצאה מחשד לאנמיה קלה לברור מערכת עיכול בגסטרו. לפי בדיקת האקו המסתם האאורטלי שלי מסוייד ברמה חמורה והוא דו-עלי ולא תלת עלי ועל כן נקבע לי ניתוח כתוצאה מתלונה על סחרחורות. שאלתי האם ע"פ תוצאות ספירת הדם התקינות והלא תקינות כדאי להמשיך בניתוח כמתוכנן? החשש שלי הוא מדימומים? ואלו בדיקות אולי כדאי לשקול לעשות? קולונוסקופיה?ומתי? לפני או אחרי הניתוח? מה הדחיפות הגדולה יותר? בצינתור כל העורקים הכליליים נקיים. אני קצת חוששת מהניתוח כפי שהבחנת. המון תודה. אורנה

מהתוצאות החלקיות שציינת מדדי הכדוריות האדומות נמוכים, דבר היכול להצביע על חסר ברזל. לפני שמבררים את מערכת העיכול לדימום רצוי לבדוק אם אכן קיים חסר ברזל על ידי בדיקות של רמת ברזל, טרנספרין ופריטין. אם אכן הברזל נמוך הדבר דורש בירור גסטרו לפני הניתוח. ד"ר גל

תודה ד"ר גל