קולונוסקופיה

במאמר שפורסם בעיתון ידיעות פורסם מחקר שנערך באוניברסיטת אילינוי ובו נאמר שקולונוסקופיה שנמשכת זמן ארוך יותר מעלה את הסיכוי לאתר גידולים חריגים. הסיכוי לאבחן אדנומה גדול פי 4 מאשר בבדיקה שנמשכת זמן קצר. כמו כן נכתב שקולונוסקופיה ממוצעת נמשכת 13 דקות--7 דקות להכנסת המכשיר ו6 דקות להוצאתו. האם כך זה גם בארץ? האם אין זמן מינימלי לעשיית הבדיקה? מכיוון שאני עומד לעשות את הבדיקה במרפאה כשהרופא בודק פציינטים רבים אין אני יכול לדעת אם הוא לא בודק בחיפזון רב מידי?? מכיוון שמומלץ לעשות את הבדיקה פעם בעשר שנים איך אפשר להימנע מלחשוש שמא הרופא החמיץ איזשהו פוליפ והשאיר אותו במקומו?

שלום לכם, קבלנו הוראות הכנה לקולונסקופיה מבי"ח השרון. הן כוללת שימוש ב"מרוקן". למרות שאנו יודעים שהמדיניות היא שאין לערער על הוראות ספציפיות שניתנו ע"י בי"ח מסוים, אנו רוצים לשאול: 1. האם שימוש ב - SOFFODOX, במקום ב"מרוקן", יעיל באותה מידה, ולא ישנה לגבי איכות הבדיקה? 2. האם ניתן לוותר על חוקן ביום הבדיקה, כאשר משתמשים ב - soffodox יום לפני כן? 3. האם מותר לאכול מוצרי חלב במהלך 3 הימים שלפני הבדיקה? אנו נודה לכם מאד אם תשיבו לנו בהקדם.

השימוש בסופודקס יעיל במידה דומה למרוקן ולרב גם לא נדרש חוקן. אולם אסור להשתמש בסופודקס באנשים מבוגרים מגיל 75 או הסובלים מאיספיקה כלייתית, אי ספיקת לב או משתמשים בתרופות מסוימות להורדת ל"ד. ד"ר גל

במאמר המדובר אכן נטען שבקולונוסקופיה בה זמן היציאה ארוך מ 6 דקות יש שיפור בגילוי הפוליפים. אין התייחסות מספקת לגבי פרמטרים אחרים כגון הכנה מספקת ונסיון הרופא. ברור למדי שאם הבדיקה מתבצעת ב 5 דקות יש סיכוי גבוה שלא כל הפוליפים יתגלו אך זמן הבדיקה האופטימלי טרם נקבע והוא תלוי מאד גם במיומנות הרופא, אמינותו וטיב ההכנה. להערכתי חייבים להקבע סטנדרטים המקובלים על כולם בנושא זה ועד אז יש לסמוך על אמינות הרופאים . ד"ר גל