כבד שומני
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום ד"ר, אובחנתי לא מזמן כסובל מכבד שומני ברמה קלה להגדרת הרופא(פחות מ-25 אחוז)ואפילו לא ראו שום דבר מיוחד בכבד באולטרסאונד(הכל יצא תקין).הדבר היחיד שיצא לי גבוה זה GGT בלבד מכל שאר בדיקות הדם(והיו הרבה כאלה כולל שומנים,צרופלסמין,מחלות עותואמנויות,גלובולין,אלבומיןPT,ספירת דם וכו' וכו' - עשיתי באמת המון בדיקות דם והכל יצא תקין(למעט יחס גלובולין/אלבומין שיצא קצת גבוה אבל גם גלובולין וגם אלבומין בנפרד יצאו תקינים ואמרו לי שזה שולי שהיחס יצא 2.1 במקום מקסימום 1.8).גם הפטיטיס,מחלת הנשיקה בסדר.לא לוקח תרופות ושותה במידה מועטה. עד כאן הכל בסדר. האם האבחנה של מרפאת הכבד כסובל מכבד שומני על סמך "ניחוש" בלבד(כלומר בדקו ממה אני לא סובל ואז אמרו ליש בגלל ש-GGT זה אנזים פחות קריטי כנראה זה כבד שומני) אמורה להרגיע אותי? אמרו לי לרדת במשקל בצורה מבוקרת(עליתי בו כ-15 ק"ג ב-4 שנים)ולחזור על הבדיקות בעוד כחצי שנה.זו אבחנה הגיונית?או שעדיף לעשות בדיקות נוספות כמו CT,MRI ביופסיה? ומה עם בדיקת נחושת(COOPER) בדם?ו-PTT?אמרו לי שאלה בדיקות חשובות ולא בדקו לי אותן.מה דעתך ד"ר?
אני חושב שיש לקבל את מה שאמרו לך במרפאת כבד. זו האבחנה השכיחה ביותר הגורמת לעליית GGT בלבד והאבחנה סבירה מאד לאור הבדיקות השליליות והשמנת היתר שלך. ד"ר גל
תודה ד"ר. אבל האם אתה ממליץ בשלב הזה על בדיקות דם כמו נחושת(COOPER)?ו-PTT(בדקו רק PT)?חומצת שתן?CEA?אמרו לי שאלה בדיקות חשובות ולא בדקו לי אותן.מה דעתך?