ד"ר גל- זקוקה נואשות לעזרתך!

ד"ר גל שלום רב לך ברשותך,ברצוני לספר בקצרה(אשתדל בכול אופן) על מצבי ועל הסימפטומים בכדי שאולי תוכל לעזור לי להבין מה בדיוק הבעיה אצלי. אני בחורה בת 27 שסובלת בשנה האחרונה מעצירות כרונית, גזים ונפיחות בבטן הבדיקות שבוצעו הם: בדיקות דם, מנומטריה רקטלית, סיגמו, סי טי בטן - לא מנצאו ממצאים חריגים והבדיקות דם יצאו תקינות כרגע נוטלת 2 כדורי עיכולקס פורטה כול בוקר לאחר שניסיתי את כול השאר ולא עזר לי יציאות פחות או יותר סדירות 3-4 יציאות בשבוע אבל עדיין לא מרגישה התרוקנות מלאה. כרגע קיבלתי הפנייה לבדיקה נוספת- זמן מעבר מעי. השאלות שלי הן : במידה ואכן מתגלה שזמן מעבר מעי הוא איטי מהו הטיפול המומלץ? במידה והבדיקה יוצאת בסדר מהו השלב הבא? ברצוני לציין כי מעוניינת להיכנס להריון בקרוב ואני סובלת בנוסף גם מתסמונת שחלות פוליציסטיות האם יכול להיות איזשהו קשר בן השניים? מכיוון שיש אולי איזשהו קשר בין איזון הורמונלי לעצירות? האם כדי להתחיל בטיפול פוריות או להמתין עד שאקבל טיפול בעצירות? שמעתי על שיטת הטיפול ביו- פידבק? מה זה בדיוק ואיך זה יכול לעזור בטיפול בעצירות? אני מצטערת ששואלת כול כך הרבה שאלות פשוט הרופא הגסטרו שלי לא כול כך זמין אני צריכה לחכות לתור אצלו בין חודשיים לשלושה כול פעם מחדש ואף פעם אין לו תשובות לכול השאלות שלי..אני פשוט נורא מודאגת אני מפחדת שעשיתי נזק לעצמי בנעוריי כשביצעי "דיאטות כסאח" אין ספור פעמים ושיחקתי עם המשקל שלי, וגם רוצה להגיע לאבחנה מדוייקת בקרוב כי אני עוברת לארה"ב עוד חודשיים ואני לא רוצה לעבור שוב הכול מהתחלה... מצטערת על אורך הפנייה פשוט לא רציתי להחסיר פרטים כדי שתןכל לתת לי את דעתך אני מחכה לתשובתך אשמח אם תוכל לענות לי על כול השאלות ששאלתי אני מיואשת תודה מראש דוקטור

ישנן 2 סיבות עקריות לעצירות: 1. מעבר מעי איטי - במצב זה פעילות המעי איטית מהרגיל, שרידי הצואה שוהים זמן רב במעי, מתייבשים והיציאות הופכות נוקשות ויבשות. 2. בעיה בהתרוקנות- לרב הפרעה בשרירי רצפת האגן כשמעבר המעי הוא תקין אך אין אפשרות להתרוקן עקב חוסר תיאום בין השרירים. במעבר מעי איטי מטפלים ע"י תרופות משלשלות (בעיקר סיבים, חומרים מסיסים) וכן ע"י שינוי תזונתי, שתיה מרובה ופעילות גופנית. הפרעה בהתרוקנות ניתן לשפר ע"י ביופידבק ופיזיותרפיה אך זה לא משפר בעיות של "מעי עצל". הפרעות אכילה ודיאטות כסאח יכולות לגרום הפרעות בתנועתיות המעי. ד"ר גל