המשך בירור ibd

שלום! בן 21 לפני מספר שבועות פניתי אליך בקשר לבירור ibd ועל סמך הבדיקות (CT בטן, דם, צואה, אולטרסאונד, הליקובטר) שהיו כולן תקינות כתבת שהסבירות לדלקת נמוכה למדי. בצעתי השבוע בדיקת נשיפה ללקטוז והתשובה חיובית. האם זאת יכולה להיות הסיבה לשלשולים ועצירות לסירוגין ,נפיחות בצד ימין למטה ,כאבי בטן,מזה חצי שנה? האם בדיקת קולונוסקופיה קצרה(עם ביופסיות) עליה המליץ הגסטרו שלי יכולה לשלול ב100 אחוז המצאותה של דלקת?(יש לציין שהגסטרו לא ידע את תוצאות בדיקת הלקטוז עד יום הקולונוסקופיה הקצרה האם צריך ליידע אותו לפני?) האם כדאי לבקש קולונוסקופיה מלאה?

אי סבילות ללקטוז היא ממצא שכיח ביותר באוכלוסיה בכלל ובחולים עם תסמונת מעי רגיש בפרט. נראה שבדיקה קצרה של המעי הגס בהחלט מספקת, במידה והסימפטומים ישתפרו מאד אחרי הפסקת מוצרי חלב ייתכן שלא יהיה צורך בבירור נוסף. ד"ר גל