דיברטיקוליטיס+F.M.F

שלום, אימי בת 53 סובלת ממחלת הFMF ומטופלת במרכז הארצי בתל השומר. לפני כשלושה חודשים היא התחילה לסבול מחום גבוהה וכאבי בטן שנמשכו ולא עברו בטיפול של משככי כאבים, רופאת המשפחה שלה טענה שאלה תופעות של הFMF. לאחר כחודשיים של חום שעובר ליום וחוזר לשבוע וכאבים חזקים בבטן בצד שמאל לקחנו אותה לבית חולים ושם היא אושפזה במחלקה הכירוגית, בטענה שהיא סובלת מדלקת חריפה במעי הגס. היא טופלה באנטיביוטיקה דרך הוריד והיתה בצום של 5 ימים. לאחר ששוחררה הביתה המשיכה את הטיפול האנטיביוטי בבית. כמה ימים לאחר שסיימה את הטיפול הביתי החום חזר והכאבים גם כן. היא חזרה לבית החולים שוב ונתנו לה עוד אנטיביוטיקה לבית ואמרו שאם החום עולה לחזור אליהם. היום, היא עוד לא סיימה את הטיפול הביתי (השני) והחום שוב עלה והכאבים חזרו ולכן היא חזרה שוב לבית החולים, אישפזו אותה והתחילו בצום חוזר ואמרו שהיא סובלת מדיברטיקוליטיס. היינו רוצים לשמוע את חוות דעתכם בנושא זה, אולי תוכלו למקד אותנו בטיפול נכון יותר או ברופא מומחה לעניין זה. רוצים לעשות לה ניתוח וישנם חילוקי דעות בין הרופאים האם לעשות או לא מפני שאולי זו דלקת הFMF שהרסה את המעיים או שזה דלקת רק במעי הגס ואפשר להוציא את החלק הדלקתי. אודה לתשובתכם המהירה.

קשה מאד להבדיל בין התקפי FMF למצב דלקתי תוך בטני כמו אפנדיציטיס או דיברטיקוליטיס, בדיקות כגון CT יכולות להדגים היטב תהליך של דיברטיקוליטיס (שלרב מגיב לטיפול אנטיביוטי). ההחלטה על ניתוח היא קלינית ובהתאם לתגובה לטיפול. ד"ר גל