דיברטיקולוזיס
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
לפני כחודש ערכו לאבי ( בן 60) בדיקת קלונוסקופיה בבדיקת אובחן כי במעי יש דיברטיקולוזיס. במשך הבדיקה "נתקע" המכשיר בתוך אחד ה"כיסים" והיקשה על המשך הבדיקה אך לבסוף הצליח הרופא לסיימה. לפני שלושה ימים החל אבי לסבול מכאבים בבטן התחתונה בצד שמאל. היום הוא מאושפז באבחון של דלקת באחד ה"כיסים", ומקבל טיפול אנטיביוטי. מתבצע מעקב אחר התגובה לשם קביעת צורך בניתוח. שאלותי: 1. האם ייתכן כי הדלקת נגרמב בעקבות גירוי הרקמה בבדיקה? 2. מה סיכויי ההצלחה של הטיפול האנטיביוטי? 3. מהו מהלכו של הניתוח? מהם הסיכונים בניתוח שכזה?
בהחלט ייתכן שבמהלך הבדיקה נגרמה התנקבות זעירה באחד הסעיפים ובהמשך הופיעה דלקת באזור עקב דליפת צואה לחלל הבטן. טיפול אנטיביוטי מצליח לטפל בבעיה פעמים רבות אם לא מדובר בנקב גדול. במידה ויש זיהום לא נשלט בחלל הבטן יהיה צורך בדרך כלל לבצע פעולה של הטיית הצואה לפתח בדופן הבטן (קולוסטומיה) עד לחלוף הזיהום ולאחר מספר חודשים חיבור מחדש למעי וכריתה של אזור הסעיפים במידת הצורך. ד"ר גל