האם הבדיקה הפולשנית מסוכנת?

כבר כמה שנים שאימי (היום בת 67) מבצעת אחת לשנה בדיקה של דם סמוי בצואה. מתוך שלוש בדיקות: שתי בדיקות עברו טוב ואחת לא עברה טוב, לכן רופא המשפחה שלח את אימי לבצע בדיקה פולשנית אצל גאסטרו מחשש לסרטן המעי הגס. שאלותיי: שאלה 1: אימי התייעצה עם מכרים. חברה אחת אמרה שיש לה גיסה שתוך כדי הבדיקה עשו לה חור במעי. חברה אחרת אמרה שמבדיקה כזאת אפשר גם למות וחברה אחרת אמרה שהיא מכירה מישהי שעברה את הבדיקה בשלום. מה יש לך לומר על כל אלו? שאלה 2: מה הוא האחוז לסיכון? כלומר מהו אחוז האנשים שעובר את הבדיקה בשלום? שאלה 3: האם כדאי ללחוץ על הרופא משפחה ועל קופת החולים הקמצנים שיאפשרו לאימי לבצע שוב את הבדיקה של דם סמוי בצואה? שאלה 4: האם קיימת איזושהיא בדיקה מתקדמת יותר (שהרי המדע היום מפותח) שהיא לא כל-כך פולשנית. אפילו באופן פרטי? שאלה 5: יש כל כך הרבה סוגים של בדיקות שאנשים עושים בגיל מבוגר. איפה הגבול? אם נבצע את כולן לאן נגיע? ת ו ד ה . . .

הסיכון לפרפורציה (חור במעי) בקולונוסקופיה הוא כ 1:2000 אם כי תמיד תמצאי את השכנה או החברה שמכירים מישהו שעשו לו חור במעי. אין טעם לחזור על בדיקת דם סמוי מכיוון שבדיקה חיובית אחת היא אינדיקציה לבירור(המילה קמצנים אינם במקומה כי קולונוסקופיה עולה הרבה יותר מבדיקת דם סמוי). לאור תוחלת החיים העולה גיל 67 אינו נחשב גיל מבוגר במיוחד (להזכירך זהו גיל הפרישה היום) ואם המצב הבריאותי הכללי הוא תקין אין בעיה לבצע בדיקות פולשניות. קיימת בדיקה הקרויה קולונוסקופיה וירטואלית שהיא פחות פולשנית וניתן לבצעה באופן פרטי. ד"ר גל