כריתת מעי הגס
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום אני חולת קוליטיס הרבה שנים עם דלקת פעילה,לאחר בדיקת קולונוסקפיה והתשובה של הביופסיה הוחלט לעשות את הניתוח עם בניית פאוץ' בגלל שהתאים של המעיים שינו את צורתם. אבל יש לי בעיה נוספת שרציתי להתיעץ לגביה יש לי אבצס ופיסולה בפי הטבעת(אני לא יודעת אך זה הגיעה אליי כי יש לי קוליטיס) אני כול הזמן על אנטיביוטיקה שעוזרת לי קצת להוריד את הכאב הנורא אבל ברגע שאני מפסיקה הכאב חוזר שוב.רציתי לעשות ניתוח באבצס אל הגסטרו שלי אמר שלא כדאי כי צריך לשמור על פי הטבעת תקינה בגלל הניתוח של המעי הגס ובניית הפאוץ' הם זה נכון? ומה יקרה אחרי הניתוח? האבצס יעלם? או שרק כשאני יעבור את כו הניתוחים בבטן רק אז אפשר לנתח את האבצס? כי אני לא יכולה כבר לשתות כול כך הרבה זמן אנטיביטיקה. ויש לי עוד שאלה ברשותכם לפני חודשיים הופיע אצלי ברטולן,אני לא יודעת למה אבל אני חושבת שזה אך שהו קשור לאבצס כי ברגע שהאבצס מתחיל לכאוב אז הברטולן גם,כאבים חזקים הגיניקולוג אמר לי לנתח את זה השאלה שלי היא כזאת האם כדאי לעשות את הניתוח לפני הניתוח של כריתת המעי או עדיף אחרי כו הניתוחים? כי כשאני שותה אנטיביטיקה הברטולן והאבצס נרגעים שכחתי לציין משהו כשאני נוגעת בברטולן אני מרגישה כאב חזק בפי הטבעת,יכול להיות שזה בכלל לא ברטולן אלא פיסטולה? אני ממש מצטערת על אורך המכתב ,מקווה שתעזרו לי כי אני מאוד לחוצה ומפחדת בגלל כו הניתוחים האלה תודה מראש
אבסס ופיסטולה באזור פי הטבעת מתאימים יותר למחלת קרוה'ן מאשר לקוליטיס ולכן חשוב מאד לוודא שלא מדובר במחלת קרוה'ן לפני שהולכים לניתוח פאוץ' (שאינו מקובל בחולי קרוה'ן). אם לא ניתן לטפל באבסס אנטיביוטית ייתכן שכדאי לבצע את הניתוח בשני שלבים (שלב אחד של ביצוע אילאוסטומיה שתאפשר לאזור להתרפא ובלב שני ניתוח פאוץ'). מדובר בבעיה מורכבת שלא ניתן לענות עליה בצורה חד משמעית בפורום. ד"ר גל