כאבי גב ובטן מזה כשנתיים

שלום , אני סובלת מזה תקופה ארוכה מכאבי גב ובטן . בעבר נמצא לי חיידק הליקובקטר קבלתי אנטיביוטיקה והכאבים פסקו לאחר חצי שנה חזרו הכאבים. עברתי שוב בדיקת גסטרו סקופיה ומלבד בקע בסרעפת לא נמצא כלום. עברתי בדיקת סיטי וגם בה לא נמצא כלום. אבל... עשיתי בדיקות אמלייז והבנתי שמה שחשוב זה בדיקת אמלייז בשתן. יצא לי פעם אחת 960 אח:כ 460 ואח"כ 840 הרופא שלי טוען שלפי הסיטי הלבלב שלי תקין אז מצד אחד הוא טוען שזה בסדר אבל מצד שני אני עדיין סובלת מכאבי גב ובטן שמשפיעים על מהלך התקין של חיי וקשה לי לתפקד בצורה נורמלית . רופאת המשפחה שלי טוענת כי לפי דעתה בדיקות אלה מראות שמשהו לא תקין. ברצוני לציין שרק אחרי הרבה פעמים רופא הגסטרו אמר שלפעמים בדיקת הסיטי לא מספקת כי היא נערכת במרחק ואולי אפשר להחדיר צינורית או לא בדיוק זוכרת מה אבל באופן שניתן לראות את הלבלב אשמח לשמוע את תגובותכם כי אני די נואשת וסובלת ולמרות שעשיתי הרבה בדיקות (כולל רופא נשים ) לא נמצא הפתרון , והאם למרות שהסיטי מראה שהלבלב תקין האם בדיקות אמלייז יש להם משמעות כשהם בערכים כאלה ??. תודה

לבדיקת האמילזה בשתן אין ערך רב לגבי אבחון דלקת בלבלב ויש להסתמך על בדיקת אמילזה וליפזה בדם. CT תקין של הלבלב די שולל דלקת באזור ואם אין דברים נוספים התומכים בבעיית לבלב, לא מקובל לבצע בדיקות פולשניות כגון EUS שציינת. בקע סרעפתי ורפלוקס יכולים בהחלט לגרום כאבים הקורנים לגב ויש לנסות טיפול להורדת חומציות הקיבה ושמירה על תזונה דלה בשומנים, תבלינים ומזונות חומציים לפני שממשיכים בבירורים נוספים. ד"ר גל