CT כבד

שלום רב, לפני מספר חודשים הופיעו כאבים קלים, שהלכו והתגברו, בצידה הימני הקדמי של הבטן. בבדיקת CT בטן תחתונה אובחן גידול שמימדיו 2 ס"מ בכליה. הגידול הוצא בניתוח לכריתה חלקית של הכליה לפני ארבעה שבועות. הבעייה היא שככל שכאבי הניתוח פוחתים, נדמה לי שהכאב המקורי מופיע בשנית (האורולוגים העלו את האפשרות שמקור הכאב איננו בכליה). אציין שתפקודי הכבד היו תקינים למעט עלייה חד פעמית קלה בבילרובין (1.5total). ערכי הבילירובין חזרו לגבול העליון של הנורמה בשתי בדיקות נוספות בצום וללא צום. כמו כן למעט הממצא בכלייה לא היו ממצאים נוספים בבדיקת ה CT ובבדיקת קולונוסקופיה היתה תקינה. 1)האם בבדיקת CT כבד ניתן לאבחן בעיות בכבד שאינן ניתנות לאיבחון בבדיקת CT בטן תחתונה (עם שתיית חומר ניגודי והזרקתו)? 2)האם לא מדובר באותה בדיקה בדיוק, וההבדל היחיד הוא בהיקף הסריקה ? 3)האם יש המלצות לבדיקות בירורים נוספים ? תודה רבה, אופיר

לא קיים מושג של CT בטן תחתונה ואני מניח שבוצע CT של כל הבטן (יש לבדוק זאת עם הרופא המטפל) ובמידה וגם בוצעה הזרקת חומר ניגוד מדובר בבדיקה מספקת לבירור כאבי בטן. יש לזכור ש CT אינו מאבחן היטב בעיות של מערכת העיכול ולכן יש לעתים צורך בבדיקות נוספות כגון גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. מציע לך לפנות לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל